كيف نتعامل مع المصابين من ضحايا الحوادث المروريه ؟

[ReemoOo]

كلنا نعلم ما تعانيه المستشفيات ومراكز الاسعاف (الهلال الاحمر) ومراكز الشرطة (بما في ذلك المرور) من ويلات الحوادث بشكل عام (وأقصد حوادث المرور والسقوط من ارتفاع والاعتداءات الجسدية الخ..) والحوادث المرورية بشكل خاص

موضوع هام جداً وحيوي ومهم لجميع فئات المجتمع دون استثناء، فكلنا معرضون الى بعض تأثير هذه الحوادث سواء بشكل مباشر او غير مباشر او عن طريق الاقارب او الاصدقاء.

وأحب ان أوجه اخواني الى الطريقة السليمة للتعامل مع ضحايا الحوادث على مختلف انواعها، وخاصة الحوادث المرورية
من الناحية الطبية. هناك الآن طريقة عالمية شبه موحدة للتعامل مع المصابين في الحوادث وهي:
طرق المساندة (المساعدة للحياة) المتقدمة للرضوض والاصابات Advanced Trauma lite support وهي عبارة عن خطوات وطرق انقاذ المصابين في الحوادث.

أ/ الفحص الأولي: مجرى الهواء (التنفس) ..للمصاب ان الشيء الرئيسي للحفاظ على التنفس والرقبة (العنق) الفقرات العنقية في وضعية آمنة هو منع حركة العنق (الرقبة) ويجب دائماً الوضع في الحسبان ان الفقرات العنقية تكون عرضة للاصابة اذا تعرض الشخص (المريض) لاصابات او رضوض متعددة اواذا كان هناك تغير في مستوى الوعي (اصابة الرأس) او اصابات اخرى حول عظام الترقوة. التنفس والتهوية: يجب القيام بفحص الصدر (أو وجود اية اصابات ظاهرة في الصدر) والتي ربما كان لها دور في عملية التهوية والتنفس. وتشمل اصابات الرئة (مثل تجمع الهواء او الدم في الرئتين) وكسور الضلوع المزدوج، كل هذه الأمور قد تعوق عملية التنفس.

الدورة الدموية: (وعملية التحكم في النزيف): أ حجم وكمية الدم وضخ القلب للدم من ضمن الامور التي يجب حسابها فيعتبر النزيف رقم واحد الذي يحدد بسببه الاجراء الوقائي ضد الوفاة بعد الاصابة. لذا فإنه من المهم جداً التعرف على علامات النزيف خلال فترة الاصابة وهذه العلامات تشمل انخفاض مستوى الوعي (والادراك)، فقدان الجلد للونه الطبيعي (مثل الميل الى الاصفرار) وسرعة النبض. ب النزف: وللتحكم بالنزف في مكان وقوع الحادث يجب على المسعف ان يستعمل طريقة الضغط المباشر على مكان الجرح او النزف مع التحذير من استعمال اي رباط ضاغط حول الطرف المصاب لوقف النزف.

العجز الجسدي (الحالة العصبية): ويشمل قياس نسبة الوعي (الادراك) لدى المصاب. فهناك عملية قياس خاصة لنسبة الوعي ودرجتها لدى المصاب لتقييم حالة المريض العصبية ومستوى الوعي لدى المصاب، وهي عملية مفيدة جداً وربما اخذت بعض الوقت لتقييم المصاب (خلال فترة الاصابة). بالاضافة فإن هناك طريقة حديثة وميسرة تبدأ بكلمات نختار الاول من كل كلمة ليسهل علينا تذكرها وتطبيقها.

أ /الانذار (درجة الادراك)، ص استجابة المصاب للصوت.أ استجابة المريض للألم (أثناء القرص)، ع عدم الاستجابة كلياً.الكشف وتعرية المريض والمحيط: يجب علينا ازالة ملابس المصاب لعمل التقييم الصحيح، وبعد عملية الفحص الشامل يجب ان يغطى المريض ويدفأ لبقاء درجة حرارة الجسم متزنة واذا تطلب الامر ابقاء درجة حرارة الغرفة التي يوجد فيها المصاب دافئة واحياناً نحتاج الى الماء الدافئ.

ب/ عملية الانعاش (وهي عملية اسعاف تجري للمصاب في مكان الحادث وبصورة مباشرة)
أولاً: مجرى الهواء (يجب ابقاء مجرى الهواء مفتوحاً).
2 عملية التنفس والتهوية: خلال عملية الانعاش انه من المهم التحقق من وجود اكسجين كاف (لتغذية الجسم).
3 الدورة الدموية: ويشمل انعاش الجسم بالسوائل باعطاء المريض (المصاب) مغذيات (محاليل وسائل) بالوريد ومن ضمن المحاليل التي يفضل اعطاؤها في حالة فقدان كمية من السوائل (سواء النزف المباشر وغيره) هو المحلول المحتوي على نسبة متساوية ومتوازنة من الاملاح مع تلك التي داخل الجسم ويجب ان يكون المحلول مدفأ قبل اعطائه للمريض. ويجب ان يعطى المريض (دفعة اولى ما يقارب اللترين الى 3لتر. فإذا كان هناك عدم استجابة من المصاب بعد اعطائه هذه المحاليل من خلال قياس الضغط والنبض فيجب اعطاء المصاب كمية من الدم (سواء من نفس فصيلته اذا توفرت) او من الفصيلة الجامعة (O-ve) وأنسب طريقة لقياس الكمية المناسبة من المحاليل المعطاة للمصاب خلال عملية الانعاش هو حساب كمية البول الخارج.

ج /الفحوصات والاجراءات الاخرى التي يجب اتخاذها:
1 قياس تخطيط القلب.
2 قياس كمية البول الخارج (خلال فترة معينة من الوقت).
3 وضع أنبوب عن طريق الأنف موصل بالمعدة.
4 قياس نسبة الغازات في الدم.
5 قياس نسبة الأكسجين في الدم (بواسطة جهاز خاص).
6 اختبار الاشعة ويشمل: اشعة الفقرات العنقية من الفقرة الاولى الى نهاية الفقرة السابعة، او الاولى الصدرية (الوضع جنبي).

د /الفحص الثانوي: ويتضمن الفحص الشامل من الرأس الى اصابع الأقدام، بالاضافة الى التقييم الكامل لفحص الحالة الطبية (متضمناً قياس درجة الادراك او الوعي) والفحص الثانوي لا يمكن انجازه حتى تستقر الحالة العامة للمصاب

وخلال عملية الفحص هذه هناك شيئان رئيسيان:

1/ التاريخ العام للمريض بجمع المعلومات الدقيقة عن المريض مثل
1 الحساسية،
2 العلاجات المستعملة سابقاً،
3 أية اصابات قديمة او امراض سابقة،
4 آخر مرة أكل فيها المصاب،
5 الوضعية التي كان عليها المصاب اثناء الحادث وطريقة الحادث نفسه.

2 /الفحص المباشر: مثل فحص الرأس (الجمجمة) فحص الوجنتين، فحص الرقبة، فحص الصدر، البطن، الفرج، والشرج، العظام والعضلات، الجهاز العصبي مع مراعاة فحص كل شيء بدقة.

[lahfa]

موضوع غايه في الاهميه

[شرقاوية موووت]

يعطيك العافيه ي قلبي

موضوع مهم وقيم

[oshy]

يعطيك العافيه

[فتاه الورد]

يعطيك العافيه