هدية لمنولة أم حمودي

[fatemah ali]

[fatemah ali]

مقرر الصحة اللياقة المحاضرة الاولى
مفهود الصحة :
. حالة السلامة والكفاية البدنية والنفسية والاجتماعية , وليست مجرد الخلو من المرض والعجز
. مستويات الصحة :
. الصحة المثالية
- التكامل البدني والنفسي والاجتماعي
. الصحة الايجابية :
- توفر طاقة صحية ايجابية تمكن الفرد من مواجهة المشاكل والمؤثرات والضغوط البدنية والنفسية والاجتماعية
. المرض غير الظاهر
- لايشكو من أمراض ظاهرية ويمكن اكتشافها بالفحوصات
. المرض الظاهر
- يشكو الفرد من مرض ( بدني , نفسي , اجتماعي )
. الاحتضار
- تسوء الحالة الصحية ويصعب استعادتها
الصحة الشاملة :
. التكامل البدني
. التكامل النفسي
. التكامل الاجتماعي
العوامل التي تحدد مستويات الصحة
. عوامل تتعلق بالمسببات
. عوامل تتعلق بالانسان
. عوامل تتعلق بالبيئه
العوامل المتعلقة بالمسببات :
. المسببات الحيوية حيوانية
. المسببات الحيوية نباتية الاصل
. المسببات الغذائية
. المسببات الكيميائية
. الممسببات الطبيعية
. المسببات الميكانيكية
.المسببات الوظيفية بالجسم
. المسببات النفسية والنفسة والاجتماعية
العوامل المتعلة بالانسان :
. المقاومة / المناعة
. العوامل الوراثية
. العوامل الاجتماعية
. العوامل الوظيفية
. العمر
العوامل المتعلقة بالبيئة :
. البيئة الطبيعية
- الجغرافيا – الجيولوجيا – المناخ
. البيئة الاجتماعية والثقافية
- المستوى الاقتصادي
- المستوى التعليم
- كثافة السكان
- الخدمات الصحية
. البيئة البيولوجية
- عناصر المملكة الحيوانية والنباتية وتأثيرها
مكونات الصحة العامة :
. صحة البيئة
- مياه السرب – صحة الاغذية – التهوية – الاضاءة – الضوضاء – جمع القمامة – تصريف الفضلات
. الطب الوقائي للمجتمع
- صحية البيئة – الاحصاءات – التفتيش الصحي – الطب الوقائي للفرد
. الطب الوقائي للفرد
- استعمال الادوية للوقاية والعلاج – الصحة الشخصية
. الصحة الشخصية
- الكشف الطبي – النظافة – النوم – الراحة – العناية بالعينين – العناية بالاسنان – التغذية – ممارسة النشاط البدني
أسباب زيادة عدد المشاركين في برامج الصحة واللياقة :
- تمرينا ذات شدة مرتفعة + عادات حياتية سليمة = صحة افضل + حياة أجود
- قلة الحركة + عادات حياتية سلبية = مشاكل صحية
Common Health Problems
المشاكل الصحية
بدايات القرن العشرين :
- الامراض الجرثومية , السل , دفتيريا , انفولنزا , شلل الاطفال
نهايات القرن العشرين :
الامراض المزمنة , ارتفاع ضغظ الدم , امراض القلب التاجية , الجلطات , السكري , السرطان
أسباب الوفاة في الولايات المتحدة الامريكية
1900 – 1985
( كنسبة من اجمالي الوفيات )



Wellness
الصحة الشاملة
. الجهد المتواصل والموجه للبقاء بحالة صحية جيدة والارتقاء بمستواها في جميع جوانبها الى أفضل مستوى ممكن




Benefits of Wellness Program
فائدة برامج اللياقة والصحة
. جورج سنل من مدينة ساندي من ولاية يوتاه الامريكية
. الزمان : ديسمبر 1981
. العمر : 45 سنة
. الوزن 181 : كغم تقريبا
. ضغظ الدم 80 – 220
. جلوكوز 487
. الزمان : اغسطس 1982
. برنامج مشي- جري
الوزن 100 كغم
ضغط الدم 70- 160
جلوكوز 67
اكتوبر 1982
جري ماراثون 43كم

مثال Example
. شخص
- يجري 3 كم , يتدرب بالاثقال بأنتظام , يقوم بتدريبات مرونة , يحافظ على وزنه المثالي
لياقة بدنية ممتازة
لكن اذا كان But if he
. يعاني ضغط دم مرتفع + تحت ضغوط دائمة +يتناول أطعمة دهنية بكثرة
خطورة الاصابة بأمراض القلب والشرايين
Good wellness & fitness program
برنامج الصحة واللياقة الجيد
. طول الحياة
يتضمن :
1- النوم 7-8 ساعات كل ليلة
2- تناول وجبة الافطار يوميا
3- عدم الاكل بين الوجبات
4- عدم التدخين
5- المحافظة على الوزن المثالي
6- ممارسة النشاط البدني

الصحة والياقة
المحاضرة الثانية د / عبدا لحكيم المطر

الياقة القلبية الوعائية
تعريف الياقة البدنية ..؟
قدرة أجهزة الجسم المختلفة على تأدية مهامها أكمل وجه ممكن في كافة الظروف .
مكونات الياقة البدنية ..؟

مكونات اللياقة البدنية..

تعريف الياقة البدنية الوعائية التنفسية ..؟
قدرة الجهازين الدوري والتنفسي على تأدية مهامها لكفاءة في الظروف غير الاعتيادية ( مثل صعود الدرج / المشي بمسافات الكيلو )
مهام الجهاز الدوري والتنفسي ..
1/ توفير الأكسجين لخلايا الجسم
2/ تخليص الجسم من ثاني أكسيد الكربون
3/ نقل المواد الغذائية
4/ تخليص الجسم من الفضلات
5/ المناعة
تعريف آخر للياقة البدنية التنفسية الوعائية ..
قدرة الرئتين والقلب والأوعية الدموية على إيصال كميه كافيه من الأكسجين إلى الخلايا استجابة لمتطلبات النشاط البدني المستمر .
كيف يكون ذالك ..؟
1/ إثناء التنفس
2/ إيصال أكسجين إلى الرئتين
3/ الدم ـــ> الأعضاء و لأنسجه والخلايا ( حيث يستخدم لتحويل الغذاء إلى طاقه )
4/ الطاقة ــــ> تستخدم للقيام بالوظائف والحفاظ على حالة الاستقرار الداخلي
الياقة القلبية الوعائية ..
1/ العنصر الأهم من عناصر الياقة البدينة
2/ المؤشر الأفضل للصحة
3/ يرتبط الارتباط وثيقا بمستوى النشاط البدني
لكن مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الياقة القلبية التنفسية نحتاج إلى طاقه أكثر .
القلب والرئتين ولاوعيه الدموية تشمل الأكسجين أكثر لتوفير المطلوب من الأكسجين
هل جميع أنواع الانشطه البدينة تطور القلب والرئتين ؟
المشي والبولنج وكنس البيت وصيد السمك ولعب الجولف
لاتؤثر على تطور الانسجه الوعائية ,
*ركوب الدراجة الهوائية
*السباحة
*المشي السريع
*الجري
*القفز على الحبل
تطور اللياقة القلبية التنفسيه
وكل هذه الأنشطة الهوائية تستخدم الأكسجين الإنتاج الطاقة الهوائية
*الانشطه البدنية الشديدة نسبيا تفيد اللياقة القلبية الوعائية
*فوائد تدريبات الليقاه القلبية الوعائية ..
1/ القلب والدم ..
_ انخفاض في نبضات القلب أثناء الراحة
_نبض قلب منخفض عند القيام بأي نشاط معين
_ انخفاض ضغط الدم أثناء الراحة
_زيادة في القدرة على نقل الأكسجين والاستفادة منه
_زيادة في الأنزيمات التي تساعد على حرق الدهون
_ انخفاض في وقت الاستفادة بعد النشاط
_ انخفاض في دهون الدم ( الكلسترول )
2/ العضلات ..
_ زيادة في عدد الميتوكنوريا
_ زيادة في قوة التحمل العضلي
3/ شعور أفضل ..
_ تعطيك طاقة أكثر
_ تساعد في التكيف مع الضغوط
_ تزيد مقاومة التعب
_ تساعد في الاسترخاء وخفض التوتر
_ تساعد في مقاومة القلق والاتجاهات
_ زيادة القدرة على النوم بسرعة وبشكل جيد
4/ منظر أفضل ..
_ شد العضلات
_ تساعد على فقدان الوزن الزائد
_ تساعد على التحكم بالشهية
5/ عمل أفضل ..
_ تساهم في زيادة الإنتاجية
_ زيادة القدرة على العمل البدني
_ زيادة التحمل لممارسة أنشطة بدنيه أخرى
_ زيادة قوة العضلات
_ زيادة كفاءة القلب والرئتين
• تأثير عدم ممارسة النشاط البدني ..


الصحة واللياقة .. المحاضرة الثالثة..
- هل التدريبات الهوائية تحمي الشخص من الإصابة بأمراض القلب والشرايين؟
 اللائق بدنياً أقل عرضه لخطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين.
 لا يضمن برنامج نشاط بدني هوائي لوحده عدم العرضة لأمراض القلب والشرايين.
 عوامل زيادة الخطر:
1. الوراثة.
2. العادات الحياتية .
 للتقليل من عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب والشرايين:
1. الحد من أثر جميع عوامل الخطورة .
2. تزداد فرصة الحياة بعد ذبحة قلبية عند الشخص المنتظم في النشاط البدني.
- ماعوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب؟
 يعتبر مرض الشريان التاجي الأكثر شيوعاً بين أمراض القلب في أمريكا.
يحدث المرض عند ترسب الدهون على الجدار الداخلي للشريان التاجي .
 عوامل خطورة آخرى :
1. ضغط دم مرتفع .
2. كلسترول مرتفع .
3. سكري.
4. سمنة .
5. انخفاض النشاط البدني.
 الأنشطة البدنية تخفض عوامل الخطر هذه:
1. ضغط دم منخفض.
2. عدم التدخين
3. ذو الوزن المعتدل أقل عرضة للسكري
4. النشاط البدني يخفض الحاجة للأنسولين.
5. البقاء على الوزن المثالي أو خفض الزيادة.
6. زيادة الكلسترول الجيد.
الخلاصة :
نشاط بدني متوسط الشدة والكمية يخفض إحتمالية الإصابة بالذبحة الصدرية.
لكن تذكر/ي:
 يجب عدم إغفال عوامل الخطورة الأخرى .
 من الضروري الحد من عوامل الخطورة لتخفض إحتمالية الإصابة بأمراض القلب.
- مخاطر الأنشطة البدنية:
• العضلات والمفاصل:
1. التدريب الشديد لفترة طويلة.
2. عدم الإحماء والإستعادة يؤدي إلى آلام العضلات.
• الإصابات الحرارية:
* التدريب في الحر والرطوبة يؤدي للإجهاد الحراري وضربات الشمس.
 أعراض الإجهاد الحراري :
1. إنخفاض درجة الحرارة .
2. الدوخة .
3. صداع .
4. غثيان .
5. تشويش .
 أعراض ضربة الشمس:
1. دوخة.
2. صداع.
3. عطش.
4. غثيان.
5. تشنج عضلي.
6. توقف العرق.
7. ارتفاع الحرارة لدرجة خطرة.
• مشاكل القلب:

عيب في القلب + تدريب
ألم في الصدر ، دوخه مفاجئة ، إغماء، قصر تنفس واضح جداً الموت


- فوائد الأنشطة البدنية ومخاطرها:
 الفوائد المحتملة:
1. قدرة أفضل للعمل والترويح.
2. مقاومة الضغوط والقلق والتعب ونظرة أفضل للحياة.
3. زيادة التحمل والقوة.
4. كفاءة القلب والرئتين.
5. التخلص من الوزن الزائد.
6. خفض احتمالية إصابة القلب.
 الأخطار المحتملة:
1. إصابات العضلات والمفاصل.
2. الإصابات الحرارية.
3. مضاعفة مشاكل القلب الموجودة أو الخفية.
 تجنب الإصابات:
1. زيادة مستوى النشاط تدريجياً.
2. معقولية الأهداف.
3. الملابس المناسبة للمناخ.
4. استمع لإشارات إنذار الجسم.
5. اعرف الأعراض الأولية لمشاكل القلب .
6. ألم أو ضغط في يسار أو وسط الصدر أو يسار العنق أو الكتف أو الذراع أثناء النشاط أو بعده.
7. الدوخة المفاجئة أو التعرق البارد أو الشحوب أو الإغماء.
- قياس اللياقة القلبية الوعائية:
• اختبار الخطوة لهاردفارد:
• الهدف:
تقدير الإستهلاك الأقصى للأكسجين.
• الأدوات:
1. صندوق ارتفاعه 41 سم.
2. ميقاع.
3. ساعة توقيت.
• الإجرائات:
1. يصعد المفحوص على الصندوق بمعدل:
24 صعودا/ دقيقة (رجــال)
22 صعودا/ دقيقه (نســـاء)
o الإستمرارية لمدة 3 دقائق متواصلة.
o يتوقف المفحوص في نهاية الثلاث دقائق .
o يتم قياس نبض القلب بعد 5 ثوان لمدة 15 ثانية .
o نضربها في 4 لنعرف النبضات في الدقيقة.

2. قارنـ/ي النتائج بالإستهلاك الأقصى في الجدول :

3. قارنـ/ي الرقم بالمستوى في الجدول لمعرفة مستوى اللياقة القلبية الوعائية:


o مثـــال:
¤ رجل عمره 21 سنة.
¤ ناتج نبضات القلب بعد 5 ث من نهاية الصعود والنزول 3 د هو: 149.
¤ مستوى اللياقة متوسط.
¤ كيـــــــــــــف؟
• اختيار الشدة المناسبة:
1. النبض الأعلى للفرد (النبض في حالة الجهد الأقصى) = 220 – العمر .
مثـــــــال:
شاب عمرة 20 سنة فكم نبضة الأعلى؟
النبض الأعلى للشاب = 220 – 20 = 200 نبضة / ق .
2. النبض خلال الراحة:
• وضع السبابة والوسطى على جانب العنق وتحسس النبض وحسابه لمدة 15 ث.
• النبض وقت الراحة = النبض * 15 ث * 4
- قياس النبض عند الشريان السباتي في العنق :

• الشدة المناسبة للمبتدئ = 70% (الحد الأعلى الإحتياطي ) + النبض أثناء الراحة.
• الحد الأعلى الإحتياطي= الحد الأعلى للنبض ـــ النبض أثناء الراحة.
¤ مثــــال:
ما الشدة المناسبة لشاب عمره 20 سنة ونبضة أثناء الراحة 80 ن / ق ؟
¤ الحـــل:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
- تطوير اللياقة القلبية الوعائية :
• مدة النشاط البدني :
لا تقل عن 20 ق مستمرة
- المبتدئ 15 ق فقط .
• تكرار النشاط البدني:
لا تقل عن 3 أيام في الأسبوع .
- الإستمرارية في النشاط :
1. مراعاة الأهداف القصيرة المدى والبعيدة المدى .
2. أرجع التفكير في مستوى البدايات .
3. ناقش برنامجك وأهدافك مع الأهل والأصدقاء.
4. تذكر أسبابك الأولى للمشاركة في البرنامج.
5. غير النشاط عند الملل.
- لتكن أكثر نشاطاً :
1. انهض وتحرك.
2. استخدم الدرج .
3. أوقف السيارة بعيداً قليلاً .
4. خذ استراحة تمرينات.

[fatemah ali]

المحاضرة الرابعة
اللياقة العضلية
الفهرس
• مكونات اللياقة العضلية وتعريفها
• العوامل المؤثرة فيها
• فوائدها
• قياسها
• تطويرها
قياس اللياقة القلبية الوعائية
الإجراءات
• يصعد المفحوص على الصندوق بمعدل:
• 24 صعودا /دقيقة (للرجال) 22 صعودا /دقيقة للنساء
- الإستمرار لمدة 3 دقائق متواصلة
- يتوقف المفحوص في نهاية الثلاث دقائق ويتم قياس نبض القلب بعد 5 ثوان لمدة 15 ثانية ونضربها في 4 لمعرفة النبضات في دقيقة




مكونات اللياقة العضلية
• المرونة
• التحمل العضلي
• القوة العضلية
تعريف القوة العضلية
القدرة القصوى لتقلص العضلات ضد المقاومة
( الوزن الذي يمكن حمله )
العوامل المؤثرة في القوة العضلية
1- العمر (20:60 = 80%)
2- كتلة الجسم ( زيادة في العضلات ولي في الشحوم)
3- حجم العضلات
4- التوصيل العصبي
تعريف التحمل العضلي (المطاولة)
قدرة العضلات على التقلص لأطول فترة زمنية
(المدة الزمنية التي تتمكن العضلة من الاستمرار في التقلص)
تعريف المرونة
القدرة على إطالة العضلة أو مجموعة من العضلات إلى مداها الحركي
العوامل المؤثرة في المرونة
1- تكوين المفصل
2-العمر
3- النوع
فوائد اللياقة العضلية
1- زيادة حجم العضلات (زيادة الطاقة المستهلكة وقت الراحة)
2- الحفاظ على القوام السليم
3- الوقاية من إصابات العضلات والمفاصل والعظام ( آلام الظهر)
4- العمل بشكل أفضل
قياس اللياقة العضلية
1- قياس القوة والتحمل العضلي
الجلوس من رقود القرفصاء
(60 ث)
تحمل عضلات البطن
1- قياس القوة والتحمل العضلي
• إنبطاح مد الذراعين (الضغط بالذراعين)
• أكبر عدد من المرات
• قوة وتحمل عضلات الحزام الصدري والذراعين
2- قياس المرونة
• ثني الجذع للأمام من وضع الجلوس طولا
• ( أفضل مسافة من محاولتين)
تطوير اللياقة العضلية
مباديء تطوير القوة والتحمل العضلي:
1- التدرج
2-التخصصية
3- زيادة العبء
أ‌- المقاومة ( 80% من القوة القصوى لتطوير القوة)
( < 80% من القوة القصوى لتطوير التحمل)
• القوة القصوى= أكبر وزن ممكن رفعه
مثال :
• القوة القصوى = 75 كجم
• ما هي المقاومة المناسبة؟
الحل:
• المقاومة المناسبة = 75 × 0.80 = 60 كجم
• كيف نحدد القوة القصوى؟
• ما تستطيع تكراره من 3- 10 مرات كحد أقصى = 80% من القوة القصوى
• عند التكرار أكثر من 10 مرات تزيد المقاومة لتحقيق زيادة العبء
ب‌- الجرعة
• عدد التكرارات للتمرين المعين

الهدف التكرار الأقصى
الجرعة

تطوير القوة العضلية
1-3
6-8
تطوير التحمل العضلي
12-20 3-4

ج- أيام التدريب
عضلات الطرفين والجذع في اليوم × ثلاث أيام/الأسبوع
يوم عضلات علوي وجذع ويوم سفلي
لمدة 8 أسابيع ( بعدها يوم/ الأسبوع للمحافظة على التطور)
د- الراحة
الراحة للمجموعة العضلية المدربة 48 ساعة
إذا استمرت الآلام بعد 48-72 ساعة ( خفض العبء)
استطالة العضلات والأربطة المحيطة بالمفصل والمحافظة على الوضع لفترة قصيرة ثم التكرار

القوام السليم
الفهرس
• ماهية القوام
• تعريف القوام
• علاقة القوام بالصحة
• ماهية الانحراف القوامي
• أنواع الانحرافات القوامية
• أسباب الانحرافات القوامية
• الوقاية والعلاج من الانحرافات القوامية

ماهية القوام
هل القوام الجيد هو الضخامة أم التناسق؟
هل هناك قوام مثالي يجب أن نسعى للوصول إليه؟
- كل قوام مختلف عن الآخر
- القوام أساسه بناء الجسم والتركيب الجسماني
ماهية القوام
قوام الوقوف وقوام الحركة
الشكل الخارجي و العلاقة الميكانيكية بين أجهزة الجسم
ما هو القوام النموذجي/ المثالي؟
القوام الطبيعي
مدى احتفاظ أجزاء الجسم بمركز ثقلها في خط مستقيم بحيث لا يؤثر جزء من أجزاء الجسم على جزء آخر أو أجزاء أخرى

•
• القوام الرديء والحالة النفسية
الانحرافات القوامية
• تعريف
شذوذ في شكل عضو من الأعضاء أو جزء منه وانحرافه عن وضعه الطبيعي مما ينتج عنه تغير في علاقة هذا العضو بسائر الأعضاء
• الانحرافات القوامية البنائية
• الانحرافات القوامية الوظيفية
أسباب الانحرافات القوامية
• الإصابة
• الأمراض
• العادات القوامية الخاطئة
• المهنة
• الضعف العضلي
• الوراثة؟؟؟
• النواحي النفسية
• الأدوات غير المناسبة

الوقاية والعلاج للانحرافات القوامية
• تجنب مسببات الانحرافات القوامية
• التوازن في النشاط البدني بين المجموعات العضلية
• تقوية الضعيفة الممدودة
• تمديد العضلة القصيرة
المحاضرة السادسة – الصحة واللياقة
المباديء العامة للتغذية
الفهرس
• أهمية التغذية
• العناصر الغذائية الأساسية
• الغذاء الصحي المتوازن
• الهرم الغذائي
أهمية التغذية
التغذية الصحية = صحة جيدة
لماذا؟؟؟؟؟
أهمية التغذية
تغذية جيدة
-
توفير العناصر الغذائية الأساسية
-
1) نمو الأنسجة الطبيعي اصلاحها وإعادة بنائها
+
2) طاقة للعمل والنشاط البدني و الاسترخاء
3) تنظيم العمليات الكيميائية في الجسم
4)الطاقة للعضلات
5)الاشارات العصبية
6)الهرمونات
7) مركبات بناء الجسم
8) الوقاية من المرض


العناصر الغذائية






















كربوهيدرات
• أهمية الكربوهيدرات
• المصدر الرئيس للسعرات التي تستخدم لتوفير الطاقة
-
للعمل
+ إعادة بناء الخلايا
+الحرارة
• تلعب دورا في
• الهضم
• تنظيم عمليات الأيض للدهون و البروتين
• المصادر
• الخبز
• رقائق القمح والذرة
• الفواكه
• الخضروات
• كمية الطاقة
• 1 غم كربوهيدرات = 4 سعرات حرارية
• الكمية الضرورية
• 58% وأكثر من الوجبة
كيف تقيس قيمة الطاقة في الغذاء
السعر الحراري=
الحرارة اللازمة لرفع كيلغرام واحد ماء من 14.5 إلى 15.5
• أنواعه
 بسيط ( سكر أحادي أو ثنائي)
قيمة غذائية منخفضة
الحلويات
البوظة
الكيك
 مركب ( سكر وألياف)
الفواكه
الخضروات
الدهون
• أهميتها
 تركيب الخلايا
 طاقة مخزونة
 عازل لحرارة الجسم
 امتصاص الصدمات
 مصدر للأحماض الدهنية
 نقل الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهن (أ، د ، هـ ، ح)
• المصادر
 الحليب، منتجات الألبان، اللحوم
 الدهون النباتية
 المكسرات
• أنواعها ( مرئية / غير مرئية)
 مشبعة ( لا تذوب في درجة حرارة الغرفة)
كلسترول الدم
 غير مشبعة ( سائلة في درجة حرارة الغرفة)
كلسترول الدم
• كمية الطاقة
• 1 غم دهون = 9 سعرات حرارية
• الحاجة الضرورية
• 20 % من الوجبة
البروتينات
• الأهمية:
• بناء وإعادة بناء الأنسجة ( العضلات ، الدم، العظام)
• جزء من الهرمونات والإنزيمات والمضادات الحيوية
• تساعد في المحافظة على توازن سوائل الجسم
• مصدر للطاقة إذا لم توفره الكربوهيدرات والدهون
• المصدر:
• اللحوم
• الحليب، منتجات الألبان
• الحبوب والبقول والفول السوداني
كمية الطاقة
• 1 غم = 4 سعرات حرارية
• الحاجة الضرورية
• 10%-12% من الوجبة
الفيتامينات
• الأهمية:
• تحليل الغذاء
• النمو
• تطور الجسم
• الوقاية من المرض
• أنواعها:
• القابلة للذوبان في الدهن (أ، د ، هـ ، ح)
• القابلة للذوبان في الماء ( فيتامين ب المركب، ج)
• المصادر:
• لا يمكن تصنيعها في الجسم
• الحصول عليها من الغذاء المتوازن
الأملاح المعدنية
• الأهمية:
• تركيبة الخلايا ( العظام ، الأظافر، الأسنان)
• المحافظة على توازن الماء
• المحافظة على التوازن الحمضي القاعدي
• جزء من الأنزيمات
• تنظيم الاستثارة العصبية والعضلية
الماء
• 70% من وزن الجسم
• العنصر الغذائي الأهم
• نحتاجه في جميع العمليات الحيوية ( الهضم، الامتصاص، دوران الدم، التخلص من الفضلات، بناء الخلايا)
• الكمية الموصى بها أكثر من 8-10 كؤوس يوميا
الألياف
كربوهيدرات مركب لا يمكن هضمه من قبل الإنسان
• المصادر:
• الأوراق، الجذور، البذور
• رقائق و خبز نخالة القمح
• الفواكه والخضروات
• الأهمية:
سرطان القولون
أمراض القلب التاجية
الإمساك
البواسير
التهاب الزائدة
السمنة
• الكمية الموصى بها
• 25 غم/اليوم
الألياف
الجفاف + الإمساك
الغذاء الصحي المتوازن
• كربوهيدرات
• 50-60% من مجموع السعرات الحرارية
48% كربوهيدرات مركب + 10% سكر
• الدهون
أقل من 30% من مجموع السعرات الحرارية
بروتينات
0.8 غم/كغم من وزن الجسم
(15-20% من مجموع السعرات الحرارية)
• جميع الفيتامينات
• جميع الأملاح المعدنية
• الماء


المحاضرة السابعة
التركيب الجسماني والتحكم في الوزن
الفهرس
• السمنة
• مشاكل السمنة
• مشاكل الوزن المنخفض
• الريجيم السريع
• الطريقة الأفضل
• معادلة توازن الطاقة
• تقدير الطاقة المكتسبة
السمنة
• منتشرة في معظم الدول الغنية
• 35% من البالغين في المجتمعات الصناعية يعانوا من السمنة
• 50% من البالغين في أمريكا لديهم مشاكل زيادة الوزن
السمنة مرتبطة بمشاكل صحية خطيرة :
15-20% من الوفيات في أمريكا سنويا
• 150% معدل الوفيات لدى ذوي الأوزان الزائدة أكبر من معدل الوفيات بين العاديين
• أ؛> أ÷م عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب والشرايين( أمراض القلب التاجية، ضغط الدم ، دهون الدم، الجلطات)
• السرطان: القولون ، الشرج، البروستاتا، المرارة، الثدي، الرحم والمبايض
السمنة
• منتشرة في معظم الدول الغنية
• 35% من البالغين في المجتمعات الصناعية يعانوا من السمنة
• 50% من البالغين في أمريكا لديهم مشاكل زيادة الوزن
السمنة مرتبطة بمشاكل صحية خطيرة :
15-20% من الوفيات في أمريكا سنويا
• 150% معدل الوفيات لدى ذوي الأوزان الزائدة أكبر من معدل الوفيات بين العاديين
• أ؛> أ÷م عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب والشرايين( أمراض القلب التاجية، ضغط الدم ، دهون الدم، الجلطات)
• السرطان: القولون ، الشرج، البروستاتا، المرارة، الثدي، الرحم والمبايض
السمنة مرتبطة بمشاكل صحية خطيرة :
• إذا تم تحييد السرطان فإن معدل العمر يزيد 2 سنة
• إذا تم تحييد السمنة فإن العمر يزيد 7 سنوات
• حصوة المرارة،
• روماتيزم المفاصل،
• تمزق غضروف بين الفقرات،
• عدم الكفاءة التنفسية،
• صعوبات الحمل والولادة،
• عدم التكيف النفسي
• الموت المفاجيء
مشاكل الوزن المنخفض
• ارتفاع معدل الوفاة
• اضطرابات الاكل
• عطب القلب
• مشاكل القناة الهضمية
• ضمور الأعضاء الداخلية
• اضطرابات جهاز المناعة
• فقدان العضلات
• عطب الجهاز العصبي
• الموت
برامج فقدان الوزن التقليدية
• 5-10% استطاعوا فقدان الوزن المطلوب
• 1/200 حافظوا على ذلك الوزن لمدة طويلة نسبيا
• لماذا؟
• لأن البرامج التقليدية لا تعلم أهمية تعديل العادات الحياتية بالنسبة لإختيار الطعام ودور النشاط البدني
الريجيم السريع
• تغش الناس بالإدعاء بأن الوزن سيفقد إذا ما اتبعت جميع التعليمات
• معظم الحميات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية بدرجة كبيرة
• مما يؤدي إلى حرمان الجسم من المواد الغذائية الأساسية و الذي بدوره يؤدي إلى عدم توازن أيضي بالجسم وربما الوفاة
• معظم الوزن المفقود على شكل ماء وبروتينات ولكن ليس دهون
• في اليجيم السريع أو القاسي 50% من الوزن المفقود بروتين
• عندما يستخدم البروتين كمصدر للطاقة يفقد الوزن بسرعة تعادل 10 أضعافها عند استخدام الدهون
• طاقة من 1غم بروتين = طاقة من ½ غم دهون
• لكن بروتين العضلات =1/5 بروتين +ماء
• طاقة من 1غم عضلات =1/10 الطاقة من 1غم دهون
• معظم الوزن المفقود = ماء
• يعود بمجرد عودة الشخص لأكله المعتاد
• لايوجد غذاء سحري يوفر كل ما نحتاجه من الغذاء الأساسي
• معظم الحميات الغذائية تؤدي إلى نقص في المواد الغذائية الأساسية والتي قد تكون خطرة
• لكن من أسباب نجاح هذه الأنواع من الحميات
• أن الشخص يمل من تناول نفس الطعام كل يوم بالتالي يقلل من الأكل
• بمجرد عودته لأكله المعتاد يعود الوزن المفقود
الطريقة المثلى لخفض الوزن
• الحمية والتمرينات
• لكن إذا لم يصاحبهما تغببر دائم في اختيار الأطعمة ومستوى النشاط البدني يعود الوزن إلى مستواه المعتاد بمجرد التوقف عن الحمية والنشاط
معادلة توازن الطاقة
• الطاقة المكتسبة + الطاقة المستهلكة = ثبات الوزن
• الطاقة المكتسبة أكبر من المستهلكة = زيادة الوزن
• المكتسبة أصغر من المستهلكة =نقصان الوزن


• حياة خمول قليلة النشاط
• الوزن 100رطل
• السعرات المكتسبة التي تحتاجها = 13x100=1300 سعر/يوميا
• رطل واحد =3500 سعر
• إذا خفض هذا الشخص السعرات التي يكتسبها يوميا 500 سعر/يوميا
• سوف بفقد رطل واحد بعد 7 أيام
• 500x7= 3500
• ليس دائما صحيح
• لأنه لو أن شخصان تساوت طاقتهما المكتسبة والمستهلكة لا يفقدان نفس الوزن
• لماذا
• بسبب الاختلاف في معدل الأيض
• أو المستوى المحدد

[fatemah ali]

المحاضرة الثامنة
التركيب الجسماني والتحكم في الوزن
الفهرس
• نظرية المستوى المحدد
• التحكم بالوزن للنحيف
• أفكار خاطئة مرتبطة بالتحكم بالوزن
• فقدان الوزن بالطريقة العلمية العملية
• الاستمرارية في البرنامج
من المحاضرة السابقة
• رطل واحد =3500 سعر
• إذا خفض هذا الشخص السعرات التي يكتسبها يوميا 500 سعر/يوميا
• سوف بفقد رطل واحد بعد 7 أيام
• 500x7= 3500
• ليس دائما صحيح
• لأنه لو أن شخصان تساوت طاقتهما المكتسبة والمستهلكة لا يفقدان نفس الوزن
• لماذا
• بسبب الاختلاف في معدل الأيض
• أو المستوى المحدد
نظرية المستوى المحدد
• وجود جهاز تنظيم الوزن في الدماغ ( تحت المهاد)
• وينظم هذا الجهاز كم مقدار وزن الشخص
• بتحكمه بالشهية والدهون المخزونة فيحافظ على مستوى الدهن في الجسم عند مستو محدد
• عند انخفاض نسبة الدهون من خلال الحمية فإن هذا الجهاز
• يستشعر الانخفاض ويرفع من الشهية ويجعل الجسم يقتصد في الطاقة المصروفة للمحافظة على المستوى المحدد
• والعكس عندما يريد الشخص زيادة وزنه فإن الجهاز سيخفض من الشهية ويجعل الجسم يبذر في الطاقة أكثر للمحافظة على الوزن في المستوى المحدد
• يحدد مستوى الدهن في الجسم وراثيا فيالغالب
• ويبقى ثابتا ، إلا أنه قد يزداد تدريجيا بسبب العادات الحياتية اليومية غير الجيدة
• مثلا
• أثناء اليجيم القاسي يقوم الجسم باحداث تغييرات في الأيض للمحافظة على المستوى المحدد كتغيير معدل الأيض القاعدي
• لذا يبقى الشخص على مستوى ثابت لأيام وربما أسابيع رغم استمراره في الريجيم
• لذلك فإن الحمية الغذائية فقط لن تخفض المستوى المحدد
• فعند توقف الحمية يعود الدهن المفقود بشكل سريع
• مثلا الوزن ثابت عند مستوى 1800 سعر يوميا
• لكنه بدأ في حمية قريبة من الصوم 400-600سعر يوميا مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل سريع
• توقف عن الحمية والعودة إلى 1300 سعر يوميا
• سيزيد الوزن رغم انخفاض الطاقة المكتسبة إلى 1300 سعر يوميا بسبب انخفاض معدل الأيض القاعدي والذي يحتاج إلى سنة تقريبا لعودته لمستواه الطبيعي
لا ننصح بالحمية المنخفضة السعرات
• بسبب انخفاض معدل الأيض القاعدي ( خلال فترة الراحة) وحرمان الجسم من المواد الأساسية
• لا تنخفض في حميتك الغذائية أقل من 1200 و 1500 سعر يوميا للإناث والذكور على التوالي
• تذكر
• أن زيادة الوزن كانت خلال سنوات
المستوى المحدد والغذاء
• بعض الباحثين يعتقدون بأن المستوى المحدد مرتبط بتتبع المواد الغذائية في الجسم والسعرات المستهلكة يوميا
كيف تخفض المستوى المحدد
• التمرينات الهوائية
• الحمية الغنية بالكربوهيدرات المركب+ القليلة الدهون والسكريات
• النيكوتين ( غير محبذ)
• تدخين علبة واحدة من السجائر = حمل القلب 50-75 رطل من الدهون الزائدة في الجسم
• زيادة الدهون
• السكريات
• السكريات الصناعية
• عند التحكم في تناول الطعام يعتقد بأن عدد السعرات الحرارية المكتسبة يوميا غير مهم
• ولكن ما مصدر هذه السعرات هو المهم
تخفض المستوى المحدد
• غير من عاداتك الغذائية
• زيادة الكربوهيدرات المركب
• زيادة الألياف
• تقليل السكريات الأحادية والثنائية
• تقليل الدهون
• زيادة النشاط البدني
• غير من عاداتك الغذائية
• زيادة الكربوهيدرات المركب
• زيادة الألياف
• تقليل السكريات الأحادية والثنائية
• تقليل الدهون
• زيادة النشاط البدني
الحميةوالأيض
• الحمية القريبة من الصوم تؤدي إلى
• 50% من الوزن المفقود من العضلات+ 50% من الدهون+ إضعاف الأعضاء الداخلية والعضلات وإبطاء الأيض
• بينما الحمية وانشاط البدني يؤدي إلى
• 98% من الوزن المفقود دهون و+ زيادة العضلات
• الأيض القاعدي عبارة عن الطاقة التي يحتاجها الجسم أثناء الراحة وترتبط مباشرة بحجم العضلات في الجسم
• لا ينبغي أن تكون الحمية أقل من 1200 -1500 سعر يوميا حيث أن ذلك يضمن عدم فقدان العضلات وينبغي أن يصاحبها نشاط بدني لمنع فقدان العضلات بل ونموها
تعتبر التمرينات المفتاح لبرنامج التحكم في الوزن الناجح
• حيث يساعد على المحافظة على العضلات
• ويخفض المستوى المحدد ( قد يستغرق وقتا)
البرنامج الأفضل لفقدان الوزن هو ما يزيد العضلات ويخفض الدهون
• التمرينات الهوائية تحرق السعرات الحرارية + تدريبات التقوية تزيد من العضلات يؤدي لرفع معدل الأيض القاعدي
• ( يوصى به لللأشخاص ذوي العضلات صغيرة الحجم والدهون الزائدة)
برنامج التحكم بالوزن للنحيف
• زيادة الوزن من خلال تمربنات التقوية
• الزيادة من خلال الغذاء فقط يزيد من نسبة الدهون وفي ذلك خطر على الصحة
أفكار خاطئة مرتبطة بالتحكم بالوزن
• تخفيف الدهون من أماكن معينة
• من خلا تمرينات لأماكن معينة في الجسم
• غير صحيح حيث أنها تخفض الدهن من الجسم ككل والبدء بالأماكن التي فيها ىدهون أكثر
• تخفيف الدهون من أماكن معينة
• من خلا تمرينات لأماكن معينة في الجسم
• غير صحيح حيث أنها تخفض الدهن من الجسم ككل والبدء بالأماكن التي فيها ىدهون أكثر
• استخدام الملابس اللبلاستيكية و حمامات البخار يؤدي إلى فقدان الدهون
• غير صحيح ، حيث يفقد الماء ويزيد من حرارة الجسم مما يؤدي للجفاف ويعطل بالتالي عمل الخلايا وربما الوفاة
• وقد يؤدي فقدان الماء إلى انخفاض الوزن الذي يعود بمجرد البدء بشرب الماء نتيجة الشعور بالعطش
• الأجهزة الهزازة
• العضلات لاتقوم بأي عمل
• الدهون لا تتغير
• المشكلة في أنك لا تستطيع الاستمرار في الحمية لفترات طويلة تخفيض السعرات أفضل من النشاط البدني لأنه حتى تحرق 200 سعر تحتاج للمشي 3 كم لثلث مرات في الأسبوع بينما تستطيع خفضها بالتقليل من الأكل في وجبة واحدة
• لكن والوزن المفقود يعود بمجرد العودة لأكلك الاعتيادي
• بالإضافة لفوائد التمرين التي تتضمن
• زيادة العضلات
• خفض المستوى المحدد
• زيادة اللياقة القلبية الوعائية
• زيادة العمر
فقدان الوزن بالطريقة العلمية والعملية النشاط البدني والحمية الغذائية
• قبل البدء تحتاج إلى فحص طبي
• اختر التمرينات التي لا تحمل وزن الجسم على الرجلين كالمشي في الماء أو الجري في الماء
• السباحة قد تكون غير مناسبة للبدناء بسبب طفوهم السهل وعدم قدرتهم على السباحة السريعة
النشاط البدني
• الزمن
• للياقة القلبية التنفسية
• 20-30 د عند النبض المستهدف لثلاث إلى خمس أيام اسبوعيا
• لتخفيض الوزن
• ساعة لخمس أو ست أيام اسبوعيا
• المبتديء
• 15د لثلث أيام اسبوعيا
• إضافة 5 د كل اسبوع ويوم اسبوعيا للأسابيع الأربعة التالية
• التمرين لساعة لمدة ستة أيام في الأسبوع يؤدي إلى
• زيادة الطاقة المستهلكة و معدل الأيض حتى بعد التوقف عن التمرين مما يزيد من السعرات المستهلكة
• زيادة حرق الدهون
• زيادة أنزيمات حرق الدهون
الحمية الغذائية
• اعرف حاجتك من السعرات الحرارية
• حدد طاقتك المكتسبة
• تدريجيا خفض طاقتك المكتسبة لتساوي حاجتك من السعرات
الاستمرارية في البرنامج
• للوصول إلى التركيب الجسماني المثالي
• الحاجة للإلتزام
• تعديل العادات القديمة
• تطوير سلوكيات ايجابية جديدة
• هذا يستغرق وقتا
أساليب تحقيق ذلك( اختر المناسب لك)
• الإلتزام بالتغيير
• تحديد أهداف معقولة وتذكر بأن الزيادة في الوزن استغرقت سنوات فتحتاج لوقت لخفضه
• حدد أهداف بعيدة المدى مثل خفض الدهون 20%
• حدد أهداف قصيرة المدى مثل خفض الدهون 5%
• لابد من تضمين التمرينات في البرنامج
• اختيار أنشطة ممتعة
من حيث المكان والزمان والرفقاء والأدوات
• تطوير نظام غذائي صحي يتضمن
• 3 وجبات يوميا مغذية من حيث الكيف لا الكم فقط
• أشبع الجوع كحاجة لا كغريزة بالتحكم بشهيتك
• تجنب الأكل التلقائي أثناء الطبخ ومشاهدة التلفاز والقراءة والزيارات
• أشغل وقتك دائما
• خطط لوجبتك مسبقا وحينما تكون شبعانا
• اطبخ بحكمة من خلال اتباع مايلي
• قلل الدهون والسكريات
• اشوي بالفرن
• اسلق لا تقلي
• استخدم نادرا الزبدة والمايونيز
• تجنب زيت جوز الهند والنخيل وزبدة الكاكاو
• اضف الحبوب والخبز النخالة والخضروات ورقائق الذرة على اغلب وجباتك
• استخدم الفواكه للحلى
• تجنب المشروبات الغازية
• اشرب الكثير من الماء( على الأقل 6 كاسات يوميا)
• لا تضع في طبقك أكثر مما تحتاج
• تعلم الأكل ببطء وفي المكان المخصص
• تجنب الجلسات الاجتماعية المصحوبة باكل
• المأكولات عالية السعرات والسكر والدهون إلى المنزل كن على وعي بالهجوم المفاجيء على الثلاجة أو المطبخ، وعند حدوثه
• فكر أولا
• عدم احضار المأكولات عالية السعرات والسكر والدهون إلى المنزل
• درب نفسك على التعامل مع الضغوط بحكمة
• راقب التغييرات التي تحدث وكافيء نفسك لإيجابيتها وعاقبها لسلبيتها
• فكر ايجابا
المحاضرة التاسعة
الامراض المعدية والأمراض غير المعدية
الفهرس
• الأمراض المعدية
• العدوى
• المناعة
• الوقاية
الصحة
• هي حالة تكامل الجسم من الناحية البدنية والنفسية والعقلية والاجتماعية وليس مجرد خلوه من الأمراض
المرض
• هو عجز في جهاز أو اكثر من أجهزة الجسم أو إضطراب نفسي.
أنواع الأمراض
1- الأمراض غير المعدية
(المزمنة)
2- الأمراض المعدية
الأمراض غير المعدية
أسبابها
• مواد مؤذية أو مهيجة للجسم، مثل دخان السجائر أو الدخان الناتج عن حركة المرور،
• عدم تناول أغذية متوازنة
• القلق والتوتر أن يؤديا إلى أمراض الصداع وارتفاع ضغط الدم والتقرحات وغيرها
1-امراض سوء التغذية
2-الأمراض الوراثية.
3-أمراض الهرمونات.
4-الأمراض السرطانية.
5-أمرض بسب الوراثة والبيئة.
1-أمراض سوء التغذية
• بسب نقص أو زيادة عنصر أو عدة عناصر هامة للجسم .مثل عدم أوزيادة تناول العناصر الهامة للجسم
• الانيميا_الكساح
تعريف القوة العضلية
القدرة القصوى لتقلص العضلات ضد المقاومة
( الوزن الذي يمكن حمله )
2-الامراض الوراثية
1- شذوذ فى وظيفة (الجينات )
2- الجنسية
3- الكروموسومات
4- الجسدية
3-امراض الهرمونات
-تنتج عن زيادة او نقص افراز احد الغددالصماء بالجسم مثل الغدة الدرقية او النخامية
4-ألامراض السرطانية
تنتج الخلايا السرطانية عندما تفقد النواة سيطرتها على انقسام الخلية بسبب اصابتها بالفيروسات او تاثير الاشعاع عليها او اختلال فى كيميائية الخلية وكذلك لاسباب غير معروفة لهذا تتحول الخلايا الى خلايا سرطانية
سرطان الرئة سرطان البروستاتا وسرطان الدم وسرطان الثدى و سرطان الرحم
5-امراض بسبب الوراثة و البيئة
وهى الامراض التى تصيب الشخص الذى يكون عنده استعداد وراثى للمرض ،وتساعد العوامل البيئية فى ظهور المرض مثل مرض السكر والربو وقرحة المعدة
الأمراض المعدية
• الأمراض التي تنشأ عن انتقال عامل معد نوعي أو منتجاته السُمية من شخص أو حيوان مصاب إلى شخص سليم ومستعد للإصابة سواء بصورة مباشرة أو غير مباشرة
1- الحصبة
2- الحصبة (الألمانية )
3- النكاف
4- الجدري
5- الجديري المائي
6- التيتانوس
7- الهربس
8- السل
9- النغف
10- السعال الديكي
11- الأيدز
12- السيلان
13- الزهري
14- الدوسنتاريا
15- التيفوئيد
16- حمى النفاس
17- الإلتهاب الكبدي بأنواعه
18- داء الكلب
19- الحمى الراجعة
20- الطاعون
21- السالمونيلا
22- الحمى المالطية
23- الحمى المخية الشوكية
24- شلل الأطفال
25- الكوليرا
26- الحمى الصفراء
27- الجمرة الخبيثة
العدوى
هي دخول العامل الممرض إلى الجسم
كيفية حدوث العدوى









1- العامل المعدي
1-البكتيريا 2-الفيروسات 3-الفطريات 4-الطفيليات الاولية
5-الديدان الطفيلية 6-طفيليات من المفصليات والحشرات
2- المستودع
ا-المستودع البشري
1- الحامل للعامل المعدي 2- المريض
ب-المستودع الحيواني
1- حيوانات أليفة حيوانات برية
مخرج العامل المعدي
1- عديد المخارج
2- مخرج وحيد
ا- غير طبيعي ب- طبيعي
المخرج الطبيعي
المخرج التنفسي (الدرن) - المخرج الهضمي (الكوليرا ) – المخرج البولي (البلهارسيا)
• المخرج الجلدي (الدمامل ) - المخرج المشيمي (الزهري)
غير طبيعي
• لدغ الحشرات (الملاريا) - نقل الدم (التهاب الكبد النوع c ) - استخدام الحقن (التهاب الكبد النوع b)
عديد المخارج
• الأيدز
طرق العدوى بالامراض المعدية
العدوى المباشرة
العدوى غير المباشرة
1- العدوى المباشرة
العدوى المباشرة تنتقل من الشخص المصاب الى الشخص السليم دون وجود وسيط بينهما ، كما يلى :-.
أ-التنفس او الرذاذ ب-الملامسة
2- العدوى غير المباشرة
أ-الوسيط غير الحى ب-الوسيط الحى
• مدخل العامل المعدي
ا-عديد المداخل
ب- مدخل وحيد 1- طبيعي 2- غير طبيعي
المدخل الطبيعي
1الجهاز التنفسى 2- الجهاز الهضمى 3- الجهاز البولى 4الجلد
المدخل غير الطبيعي
1- لدغ الحشرات 2- نقل الدم 3- استخدام الحقن
المضيف
1-مقاوم للعامل المعدي 2- غير مقاوم للعامل المعدي
المناعة
وسائل الجسم التي تحول دون نشوء و تطور الإصابة بمسببات المرض أو تمنع الضرر الذي تحدثه
المناعة
1- المناعة النوعية
هي القدرة على مقاومة المرض ولا تعتمد على اجسام مضادة وهي تكمن في الصفات التشريحية والفسيولوجية لجسم المضيف
2-المناعة غير النوعية
هي المقاومة التي تكون مصحوبه بوجود اجسام مضادة لمسببات المرض
المناعة النوعية
1- طبيعية
ا- (إيجابية) يتم إحرازها بواسطة عدوى طبيعية
ب- (سلبية) يتم إنتقال الإجسام المضادة من الأم إلى الجنين (تبقى في جسم الطفل لمدة من 3-6 أشهر)
2- مكتسبة
ا- (إيجابية) حقن المسبب نفسه مقتولاً او موهناً أو أجزاء منه أو منتجاته السامة مسلوبة النشاط ويقوم الجسم بإنتاج الاجسام المضادة
ب- (سلبية) إعطاء الجسم مضادات جاهزه مستحضره من مضيف آخر
الإجراءات الوقائية
• التثقيف الصحي
• (غسيل الأيدي ، تغطية الأنف والفم عند العطس والسعال، التخلص الصحي من المناديل الملوثة بالإفرازات).
• تطعيم الأطفال و العاملين في المجال الصحي
• التهوية الجيدة للأماكن المغلقة.
• تجنب الإزدحام
• تجنب التدخين .
• الإكثار من الأغذية الغنية بفيتامين ج.
• الطهي الجيد للحوم.
• بسترة أو غلي اللبن.
• فحص الذبائح في المجازر وإعدام المصاب منها.
• عزل الحيوانات المصابة.
• توفير مصادر المياة النقية.
• توفير شبكات الصرف الصحي.
• جمع وتصريف القمامة.
• مراقبة الأغذية.
• مكافحة الحشرات.
• عدم تناول الأطعمة من الباعة الجائلين.
• تشجيع الرضاعة الطبيعية.
• عدم إستخدام الفضلات البرازية في تسميد الأراضي الزراعية
• إرتداء الملابس الوقائية.
• وضع منفرات حشرية على أجزاء الجسم العارية.
• استخدام شبك واقٍ على نوافذ وأبواب المنازل.
• استخدام الأجهزة الكهربائية لإبادة البعوض.
• التخلص الصحي من البول والبراز.
• مكافحة الغبار.
• صيد وإبادة الكلاب الضالة بالشوارع.
• توفير امكانية التشخيص المبكر والعلاج.
• الكشف الطبي للراغبين في الزواج.
• فحص الحوامل من خلال أخذ عينة دم.
• الإصلاح الإجتماعي والإرشاد الديني.
• مراقبة بنوك الدم ووحدات التبرع بالدم.
• استخدام ابر الحقن المعقمة فقط.
الصحة واللياقة...
المحاضرة العاشرة.... التدخين

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــ
أنواع استخدامات التبغ
1 - تدخين السجائر:
وهو الأكثر شيوعاً وأكثر أنواع التدخين
2 - تدخين السيجار:
وهذه اقل شيوعاً من تدخين السجائر ويرتبط هذا النوع أيضاً بسرطان اللسان والشفة.
3 - تدخين الغليون:
وهو أقل أنواع التدخين شيوعاً ويتسبب هذا النوع من التدخين بسرطان الشفة واللسان.


4 - تدخين الشيشة:
هي من أكثر الأنواع شيوعاً بين الشعوب العربية وبالذات في منطقة الخليج العربي، الشام، ومصر. وهذا النوع من التدخين كما أثبتت الدراسات التي أجريت في عدة مستشفيات بالمملكة العربية السعودية التي أظهرت أن تدخين الشيشة ، يتسبب في نفس الأمراض التي يسببها تدخين السجائر بل أن هذه الدراسات أظهرت نتائج مهمة مفادها أن العلاقة بين تدخين الشيشة والإصابة بقصور الشرايين التاجية للقلب قد تكون أقوى من العلاقة بين تدخين السجائر وهذا المرض.
5- مضغ التبغ:
حيث يتم مضغ التبغ مباشرة، وهنا يكون تأثير التبغ كيميائياً على غشاء الفم وبصورة مباشرة على بطانة الخد وأرضية الفم واللسان, وتعمل على تخريش الأغشية المخاطية المبطنة, وتسبب إلتهاب اللثة وأغشية الفم المخاطية والرائحة الكريهة, وتساعد على الإصابة بسرطان الفم.
6- السعوط:
وهو استنشاق التبغ المطحون، و لتحضير السعوط يعامل التبغ معاملة خاصة ويطحن طحناً ناعماً ويستعمل على شكل نشوق أوسعوط, فيأخذ الشخص كمية قليلة بين أصابعه ويدخلها إلى أنفه ويستنشقها.
.المعسل هو تبغ يضاف إليه الدبس ( العسل الأسود ، الشيرة ) ونتيجة وجود هذه المواد السكرية في الدبس أو الفواكه المتعفنة ، فإن هذه تتحول إلى مجموعة من الكحول ، وبالذات الكحول الإيثيلي ( روح الخمر ) والكحول الميثيلي ( الأشد سمية ) ، والكحول البروبيلي0
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ





ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــ
أضرار التدخين على المــــــخ والجهاز العصبي...

يؤدي التدخين المزمن الى إحداث نقص وظيفي في شرايين المخ وذلك بسبب ضيقها وتصلبها مما يضعف وصول الدم والأكسجين الى المخ ويمكن أن يؤدي هذا بدوره الى زيادة احتمال حدوث
 جلطات المخ وبالتالي السكتة الدماغية
 ضعف القدرة على التفكير والتركيز
 كثرة النسيان
 ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــ
أضرار التدخين على القـلب والشرايين والدورة الدموية...
 ازدياد وتسارع ضربات القلب
 زيادة ضغط الدم بمعدل 20 – 25%
 تضيّق الشرايين وبالتالي الذبحات والجلطات القلبية
 صعوبة التحكم في مستوى ضغط الدم حتى مع استعمال الأدوية المعالجة للضغط.
 ضيق شرايين الأطراف وخصوصا شرايين الساقين .
 ازدياد تجلط الدم التلقائي.
سرطان الرئة يتسبب في وفاة شخص واحد كل ربع ساعة في العالم
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــ

دراسة شملت 68 شخص مصاب بسرطان الحنجرة وجد ان 65 منهم بسبب التدخين وثلاثة بسبب اسباب اخرى
أضرار التدخين على الأسنان
مع كل سيجارة يدخنها المدخن فكأنما يستاك بمخلفات احتراق التبغ
فيؤدي الى:
 اصفرار الأسنان
 التهابات اللثة
 ضعف وتخلل الأسنان
 تسوس الأسنان
تأثير التدخين على الوظيفة الجنسية
أكدت الابحاث العلمية وزيارات المدخنين للعيادات التناسلية بأن المدخنين مصابون بــ :
 الضعف الجنسي
 موت وقلة النطاف المنوية
 العنة أو ضعف انتصاب العضو التناسلي
التدخين يسبب الكثير من أمراض الصدر
§ السعال الزمن
§ انتفاخ الرئة
§ التهاب الشعب الهوائية المزمن
§ الربو
§ اضعاف مناعة الرئتين
هل تعلم ان بعض المدخنين يفوق علمهم بأنواع أدوية السعال أكثر من الأطباء
الإقلاع عن التدخين...
- أول ما تفعله هو معاهدة الله سبحانه و تعالى صادقا على ترك هذا الأمر
- استعن بالصيام على قدر استطاعتك في الإقلاع عن التدخين
- إذا توترت أو غضبت فأستعذ بالله و توضأ فالغضب نار يطفأ بالماء وليس بالدخان والنار
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــ
الفوائد المباشرة للتوقف عن التدخين ...
بعد التوقف مباشرة يقوم جهاز الدوران بالتحسن والتخلص من أول أكسيد الكربون العالق به وأول أكسيد الكربون هو غاز عديم اللون والرائحة ينطلق مع دخان السيجارة وعند اتحاده بالدم يقلل أو يمنع الدم من نقل الأوكسجين داخل الجسم
 معدل ضربات القلب وضغط الدم يعودان إلى حالتهما الطبيعية بعد أن كانا مرتفعين نسبيا .
 خلال أيام تتحسن حاسة الشم والتذوق بعد أن كانت ضعيفتين بسبب التدخين.
 الأشخاص الذين يتوقفون عن التدخين يعيشون أطول عمرا مقارنة بالأشخاص الذين لا يزالون يدخنون فبعد حيث تصبح فرصة تارك التدخين في الحياة كغيره من غير المدخنين
 ترك التدخين يقلل من فرص الإصابة بالسرطان وخاصة سرطان الرئة وغيره من أنواع السرطان

المحاضرة الحادية عشر... المخدرات والادمان
التدخين بوابة الإدمان..
صنفت منظمة الصحة العالمية مادة النيكوتين ضمن مجموعة المواد المخدرة التي تؤدي إلى الإدمان وعلى هذا يعتبر التدخين إدمان وليس عادة كما كان يعرف من قبل.
ما هو الإدمان؟
هو حالة تعود قهري مزمن على تعاطي مادة معينة من المواد المخدرة بصورة دورية متكررة فهو سلوك قهري استحواذي اندفاعي تعودي.
العوامل التي تدفع إلى الإدمان
1- ضعف المشاعر الدينية والوعي الديني
2- مجاراة رفاق السوء في المناسبات الاجتماعية
3- التجربة والبحث عن النشوة
4- الهروب من المشاكل والأزمات
5- الرغبة في إزالة التوتر والقلق والصراع النفسي المشاكل الأسريه.
6- الفشل والإحباط أو الإحساس بالظلم الاجتماعى
7- أخطاء أجهزة الإعلام بتصوير مشاهد من الإدمان تغري ضعاف النفوس
8- عدم توفر فرص النشاط الإيجابي للانتفاع من أوقات الفراغ التي يعاني منها الشباب
9- عدم وجود الرقابة الواعية من الوالدين وتفهم مرحلة المراهقة للأبناء
10- الجهل وقلة الوعي الصحي لمشكلة الإدمان للفرد والمجتمع
المخدرات.
• تطلق كلمة مخدرات على جميع المواد التى تصيب
الإنسان بالإدمان و منها:
مثبطات المخ ( الكحول و الهيروين و الافيون) و
المهدئات ( الفاليوم و الريفوتريل و غيرها).
المنشطات ( كبتاجون و القات و الكوكايين و الكافيين)
الحشيش.
المواد الطيارة.
النيكوتين.
المهلوسات.


آثار تعاطي المخدرات...
• آثار صحية عضوية
• آثار صحية نفسية
• آثار إجتماعية
• آثار اقتصادية
آثار صحية عضوية...
• تعاطي عن طريق الفم:
أمراض الكبد و الكلى.
• تعاطي عن طريق التشفيط:
امراض الرئتين و الدم و الكلى و الكبد.
• تعاطي عن طريق التدخين:
امراض اللثة و الشفتين و الرئتين و القلب و الشرايين.
• تعاطي عن طريق الحقن:
فيروسات الكبد و الإيدز و جلطات الأوردة .
آثار صحية نفسية....
• عدم القدرة على ضبط النفس والإتزان
• عدم إستطاعة تكون علاقات إجتماعية سليمة
• تذبذب المزاج
• إنخفاض الثقة بالنفس
• الإصابة بالأمراض النفسية (مثل الذهان – الإكتئاب – الهوس والقلق)
• آثار إجتماعية :
• انتشار المشكلات الإجتماعة بمختلف صورها
• آثار اقتصادية :
• خسارة العصب الرئيسي في الأمة وأموالها واقتصادها.
طرق الوقاية من تعاطي المخدرات...
• الالتزام بكتاب الله عز وجل والتأسي برسوله صلى الله عليه وسلم
• التثقيف الصحي فيما يخص أنواع المخدرات وتأثيرها.
• زيادة الوعي الاجتماعي
• تطوير مهارات العلاقات الاجتماعية كي لا يحدث أي خلل في العلاقات الشخصية والاجتماعية.
• عمل أنشطة رياضية وترفيهية.

[fatemah ali]

المحاضرة الثانية عشر
حوادث السير
الفهرس
• حوادث السير
• أسباب حوادث السير
• آثار حوادث السير
• الوقاية من حوادث السير
أسباب حوادث السير
المركبة الطرق السائق (أهم الأسباب)
الأسباب التي ترجع إلى السائق :
 الإرهاق والتوتر
 تعاطى الكحول والأدوية المخدرة والمنومة وبعض العلاجات مثل مضادات الحساسية
 المحادثات الجانبية واستخدام الجوال وعدم الانتباه
 عدم الالتزام بالتعليمات المرورية
 الإصابة ببعض الأمراض مثل الصرع وبعض الأمراض النفسية والعقلية
 ضعف القدرات الجسمانية والعقلية فى تقدير الظروف والاستجابة بسرعة مثل ضعف الإبصار وفقد اللياقة والعاهات المستديمة
 كما أثبتت بعض البحوث العلمية بإنجلترا تأثر السائق بما يسمع أثناء القيادة
أهم الآثار المترتبة على الحوادث المرورية
إصابات وفيات إعاقة آثار اقتصادية واجتماعية
معدل الإصابة والوفيات والخسارة المالية سنوياً الناشئة عن الحوادث المرورية
آثار الحوادث
العالم السعودية
الإصابات 20 – 30
مليون شخص/سنه 296015
شخص/سنة
الوفيات 1.2
مليون شخص/سنة 34441
شخص/سنة عام 1426هـ
الخسارة المالية
(مليار دولار أمريكي/سنة) 518 5.6

الإصابات
 الإصابات الدماغية بما فى ذلك كسور قاع الجمجمة
 إصابات الصدر
 كسور العمود الفقري
 كسور الحوض
 كسور عظمة الفخذ - كسور مضاعفة بعظمتي الساق
 تمزق الأربطة


الوفيات ( تقرير منظمة الصحة العالمية 2002)
أولاً : على المستوى العالمي
 تمثل حوادث الطرق السبب الثالث الأكثر أهمية لأجمالى الوفيات بالعالم حيث يقدر عدد الوفيات بسبب إصابات حوادث الطرق 1.2 مليون شخص فى العالم سنويا و تمثل 12% من كافة أســباب الوفيـات فى العالم .
 تمثل السبب الرئيسى لوفيات الأشخاص من عمر 15 - 44 عاماً .
 يقدر عدد الوفيات بحالة لكل 40 إصابة .
توزيع الوفيات بسبب الحوادث المرورية في بعض الدول (الخليج/شمال أفريقيا/أوروبا/أمريكا)
تقرير منظمة الصحة العالمية 2004 لوفيات عام2002- / 100000
الدولة المعدل الدولة المعدل
دول الخليج : أوروبا :
الإمارات 50.6 فرنسا 13.9
السعودية 24 ايطاليا 13.3
قطر 21.4 المانيا 8.6
الكويت 15.5 بريطانيا 6.5
البحرين 12
شمال أفريقيا : أمريكا
ليبيا 17.6 الولايات المتحدة 15.5
الجزائر 17.2 كندا 8.7
مصر 12.3

الإعاقة
ينتج عن الحوادث المرورية العديد من الإعاقات وأهمها :
 الشلل الرباعي .
 البتر .
 تشوه الأطراف .
 التهتك الشديد للعضلات .
 الآلام المزمنة .
 الإعاقة النفسية .

العدد التقديري للمعوقين في العالم حتى عام 2000 ونسبتهم موزعة حسب أسباب الإعاقة (منظمة الصحة العالمية)
العوامل المسببة العدد بالمليون حتى عام 2000 النسبة المئوية
أ – أمراض معوية غير معدية 149 19.3 %
ب - أمراض عقلية وظيفية 60 7.7 %
ج – إدمان مسكرات أو مخدرات 60 7.7 %
د – حوادث / إصابات
حوادث مرور طرق 45 5.8 %
حوادث عمل 22 2.9 %
حوادث منزلية 45 5.8 %
حوادث أخرى ( حروب وكوارث ) 5 0.9 %
هـ - سوء تغذية 149 19.3 %
و - أسباب أخرى 3 0.4 %
المجموع 774 100 %


أهم الآثار الاقتصادية والاجتماعية المترتبة على حوادث الطرق
(تقرير منظمة الصحة العالمية بمناسبة أسبوع الأمم المتحدة العالمي للسلامة على الطرق/2007م)
 تتسبب الحوادث المرورية فى خسائر تبلغ حوالى 518 مليار دولار أمريكي سنويا تشمل التكلفة المادية والصحية .
 تتسبب حوادث الطرق سنوياً في وفاة حوالي 400 ألف من الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عاماً وفي إصابة الملايين من الشباب الآخرين أو إعاقتهم .
أهم الآثار الاقتصادية والاجتماعية المترتبة على حوادث الطرق
 حالات العجز المستديم على مستوى العالم تبلغ حوالي 5475000 حالة سنوياً .
 أثبتت بعض الدراسات أن 11% من مصابى الحوادث يصابون بالاكتئاب النفسى .
أهم الآثار الاقتصادية والاجتماعية المترتبة على حوادث الطرق على مستوى المملكة العربية السعودية
 يقدر مجمل الخسائر المالية نتيجة الحوادث المرورية حوالي 5.6 مليار دولار أمريكي سنوياً .
الآثار الاقتصادية والاجتماعية المترتبة على حوادث الطرق
تكاليف مباشرة تكاليف غير مباشرة
الخدمات العلاجية العنصر البشري
الأضرار في الممتلكات الخاصة والعامة الفاقد في الإنتاج
إدارة الحوادث المرورية تضرر الأسرة والمجتمع
الإعانات الحكومية
الألم والمعاناة
الخلاصة
 معدلات الوفيات بسبب الحوادث المرورية بالمملكة (24/100.000 نسمة) تعتبر من المعدلات المرتفعة عالمياً .
علماً بأن متوسط معدل الوفيات بسبب الحوادث المرورية فى أوروبا 7.8/ 100.000
عدم تقديم الإسعافات الأولية فور حدوث الإصابة الجسيمة
التأخر في نقل المصاب ارتفاع نسبة الوفيات خارج المستشفى
النقل بطريقة خاطئة من الأسباب الرئيسية التي أدت إلى حيث بلغت (73) %من إجمالي الوفيات
بسبب الحوادث المرورية
حالات الإعاقة المستديمة المترددة على مراكز التأهيل الطبي بسبب الحوادث المرورية في إزدياد مستمر
حيث أن
حالات البتر المترددة في عام 1427هـ بلغت 75.9% من إجمالي عدد حالات البتر المترددة لأسباب أخرى
دور الرعاية الصحية في التعامل مع الحوادث المرورية
قبل الحادث أثناء وفور الإبلاغ بالحادث بعد الحادث
اولاً دور الرعاية الصحية قبل الحادث
 التوعية عن أسباب حوادث الطرق .
 توعية المجتمع بنشر ثقافة الإسعافات الأولية وكيفية التعامل مع المصاب بطريقة سليمة بالإضافة إلى سرعة الإبلاغ عن الحادث .
 التوعية عن العقاقير التى يجب عدم تناولها قبل القيادة كالمهدئات والمنومات ومضادات الحساسية ونشر ذلك
 تدريب المسعفين ورجال المرور على التعامل الصحيح مع الحالات الإسعافية .



المحاضرة الثالثة عشر
الضغوط النفسية
الفهرس
• تعريف الضغوط
• أنواع الضغوط
• مصادر الضغوط
• أساليب التعامل مع الضغوط
• النشاط البدني والضغوط
تعريف الضغوط
الأحداث أو المتغيرات البيئية في حياة الفرد اليومية، وهذه المتغيرات ربما تكون مؤلمة تحدث بعض الآثار الفسيولوجية.
أن تلك التأثيرات تختلف من شخص إلى آخر تبعاً لتكوين شخصيته وخصائصه النفسية التي تميزه عن الآخرين، وهي فروق فردية بين الأفراد.
انواع الضغوط
الضغوط الاجتماعية
ضغوط العمل
الضغوط الاقتصادية
الضغوط الاسرية
الضغوط الدراسية
الضغوط العاطفية
تحديد الضغوط وقياسها
-أدوات القياس النفسي المستخدمة لدى المختصين في موضوع القياس النفسي أو الإكلينكي.
-الأداة المكتوبة؛ أي عن طريق الإجابة على بعض الأسئلة، ثم تحسب الإجابات لتستخرج نسبة الإجهاد أو كمية الضغوط الواقعة على الفرد،
-أجهزة عملية تقيس التوازن الحركي - العقلي أو قوة الانفعالات وشدتها،
تحديد الضغوط وقياسها
ومن الأدوات الشائعة الاستخدام المقاييس المكتوبة.. مقياس هولمز
بعض الفقرات التي تدل على وجود ضغوط معينة:
1- وفاة القرين (الزوج أو الزوجة).
2- الطلاق.
3- الانفصال عن الزوج أو الزوجة.
4- حبس أو حجز أو سجن أو ما أشبه ذلك.
5- موت أحد أفراد الأسرة المقربين.
6- فصل عن العمل.
7- تغير في صحة أحد أفراد الأسرة (بعض الأمراض المزمنة).
8- تغير مفاجئ في الوضع المادي.
9- وفاة صديق عزيز.
10- الاختلافات الزوجية في محيط الأسرة.
11- سفر أحد أفراد الأسرة بسبب الدراسة أو الزواج أو العمل.
12- خلافات مع أهل الزوج أو الزوجة.
13- التغير المفاجئ في السكن أو محل الإقامة.
14- تغير شديد في عادات النوم أو الاستيقاظ.
تحديد الضغوط وقياسها
-الإنذارات التي تعطي مؤشراً باتجاه وجود ضغوط مرتفعة أو حالات من الإجهاد
-، ويستلزم إزاء هذه الإنذارات اتخاذ بعض الإجراءات لخفض التوتر أو الضغوط لكي لا تتحول عند استمرارها لفترة طويلة إلى حالات مرضية.
وهذه الإنذارات:
- اضطرابات النوم.
- اضطرابات الهضم.
- اضطرابات التنفس.
- خفقان القلب.
- التوجس والقلق على أشياء لا تستدعي ذلك.
- أعراض اكتئابية.
- التوتر العضلي والشد.
- الغضب لأتفه الأسباب.
- التفسير الخاطئ لتصرفات الآخرين ونواياهم.
- الإجهاد السريع.

كيف تتكون الضغوط
الضغوط من داخل الشخص نفسه، وتسمى ضغوطاً داخلية، قد تكون من المحيط الخارجي، مثل العمل، العلاقة مع الأصدقاء والاختلاف معهم في الرأي، أو خلافات مع شريك الحياة، أو الطلاق، أو موت شخص عزيز، أو التعرض لموقف صادم مفاجئ.. تسمى ضغوطاً خارجية.
وعلى العموم فإن الضغوط سواء أكانت داخلية المنشأ نتيجة انفعالات أو احتباسات الحالة النفسية وعدم قدرة الفرد على البوح بها وكبتها، أو ضغوطاً خارجية متمثلة في أحداث الحياة، فإنها تعد استجابات لتغيرات بيئية.
أحداث الحياة اليومية تحمل معها ضغوطاً يدركها الإنسان عندما يساير باستمرار المواقف المختلفة في العمل أو التعاملات مع الناس أو المشكلات التي لا يجد لها حلولاً مناسبة،
تسارع أحداث الحياة ومتطلباتها، وهي تحتاج إلى درجة أعلى من المسايرة لغرض التوافق النفسي، وربما يفشل في هذه الموازنة الصعبة، فحتى أسعد البشر تواجههم الكثير من خيبة الأمل والصراعات والإحباط والأنواع المختلفة من الضغوط اليومية، ولكن عدداً قليلاً منهم نسبياً، هم الذين يواجهون الظروف القاسية
استجابة الانسان للضغوط الخارجية
استجابات ارادية
استجابات لا ارادية
مصادر الضغوط
ضغوط مرتبطة بالبيئة
ضغوط مرتبطة بالفرد
يمكن تصنيف اعراض الضغوط الي
الاعراض الفسيولوجية
الاعراض الذاتية
الاعراض السلوكية
اساليب التعامل مع الضغوط
اساليب شعورية
اساليب لاشعورية
خطوات ادارة الضغوط
معرفة الاسباب وان تكون واعيا
استخدام اسلوب معين للاسترخاء
البحث عن حلول لتجنب بعض المثيرات
كلما كنت افضل صحة ولياقة
علاقة النشاط البدني بالضغط
استخدام تدريبات لاسترخاء،، فقد تبين أن أفضل طريقة لإقفال الطريق أماهرمونات الضغط النفسي، هو من خلال مادة الاندروفين التي تفرز أثناء التمرينات البدنية.
ممارسة الأنشطة البدنية من أهم العوامل التي تستخدم لمقاومة ومعالجة الضغوط النفسية، وسيلة للاسترخاء، الأنشطة البدنية الهوائية، مثل: المشي - السباحة - ركوب الدراجات، حيث أنها تقلل من درجة القلق والحزن والهبوط والشد العضلي والتوتر.
ويمثل النشاط البدني عبئًا علي الجسم، ومقاومة هذا العبء من قبل الجهاز العصبي تؤدي إلي رفع كفاءة الجهاز العصبي في مواجهة ضغوط الحياة المختلفة.

وللتعامل مع الضغوط النفسية من خلال برنامج منتظم للنشاط البدني، فإنه يوصي برياضة المشي التي تعتبر في متناول الجميع، ولا تحتاج إلي تجهيزات أو ملاعب أو أدوات خاصة
دور النشاط البدني في الوقاية من الضغوط النفسية-
النشاط البدني يجعل الجسم قادر على مواجهة الضغوط .
- النشاط البدني يزيد من مستوى الطاقة و يساعد على تقليل التوتر.
- إن القيام بالتمارين الرياضية الهوائية التي تهتم بالجهازين الدوري التنفسي تساعد الفرد على مقاومة الضغوط النفسية .
- النشاط البدني يحرق الطاقة المكبوتة الناتجة عن مثيرات الضغط النفسي
- يزيد النشاط الرياضي من حيوية الجسم و انتباه الذهن
- يزيد من قدرة الجسم على الاسترخاء ( ذهنيا و عضليا 9- يزيد الإحساس بالمتعة و السعادة
- فرصة للتعبير عن الذات و المشاعر المكبوتة
- يوفر فرصة لتفريغ الطاقة الزائدة و الشحنات السلبية
- فرصة لإقامة علاقات اجتماعية و كسب مساندة الآخرين
- العمل بروح الفريق و تقبل الذات و الآخرين
- فرصة لتحقيق أهداف واقعية قابلة للإنجاز
- التحكم في العواطف و تحويل مسلكها إفراغ الطاقة من خلال ضرب الكرة
- التوازن بين الجهد البدني و العمل الذهني
المحاضرة الرابعة عشر
الإسعافات الأولية
الفهرس
الإسعافات الأولية
تعريف الإسعافات الأولية
أهمية الإسعافات الأولية
محتويات حقيبة الإسعافات الأولية
بعض الحالات وإسعافاتها الأولية
ما معنى الاسعافات الأوليه
الإسعافات الأولية : هي رعاية وعناية أولية وفورية ومؤقتة للإصابات أو نوبات المرض المفاجئة حتى يتم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة.
من المسئول عند تقديم الإسعافات الأولية
يستطيع أي شخص أن يقدم خدمة الإسعافات الأولية بشرط أن يكون مدربا بطريقة صحيحة على عمل مثل هذه الإجراءات الأولية في مراكز مخصصة لذلك أو في المنزل أو الشارع ويتم اللجوء إلى الإسعافات الأولية إمـــــــــا:
- لتعذر وجود الطبيب وذلك بالنسبة للحالات الحرجة .
- أو عندما تكون الإصابة لا تحتاج للتدخل الطبي .
الهدف من تقديم الإسعافات الأولية :
الحد من تداعيات الجرح أو الإعاقة . تدعيم الحياة في الحالات الحرجة .
- تنمية روح العون والمساعدة في الآخرين
- فالشخص الذي يقوم بتقديم الإسعافات الأولية هو شخص عادي لا يشترط أن يكون في مجال الطب وانما تتوافر لديه المعلومات التي تمكنه من إنقاذ حياة المريض أو المصاب.
أساسيات الإسعافات الأولية:
-فهم قواعد الإسعافات الأولية ومسئولياتها -إدراك أهمية تأمين موقع الحادث ، وعزل الجسم -تقييم مكان الحادث -الوضع الملائم للمريض أو المصاب -توافر المعلومات العامة لديه عن جسم الإنسان وتشريحه ، وأعضائه وأجهزته المختلفة .
النبض
كيف يتم تقييم النبض ؟
الشريان الكعبري





الشريان السباتي


طريقة قياس النبض :
- ضع المريض في وضع مريح
- حرك اصبعك السبابة والوسطى وثبتهما على مكان النبض
- احسب عدد النبضات لمدة دقيقة
- اثناء قياس النبض لاحظ قوة النبض وسرعته
التعرف على الوظائف الحيوية
(1)-لون الجلد: فلون الجلد الأحمر يتفق مع الإصابة بالتوتر الشرياني وجلطات الدماغ , واللون الشاحب يدل على وجود النزف ونقص الدم , والجلطة والذبحة القلبية , واللون الأزرق يدل على نقص الأكسجين والاختناق.

(2)التنفس : يجب ملاحظة وجود التنفس أو عدمه , ومعرفة مرات التنفس في الدقيقة , وأن كان تتاليها سريعاً أو بطيئاً, ووجود رائحة كرائحة الكحول والأسيتون.
3-النبض : يلاحظ النبض عند الرسغ , فان لم يحس هناك ففي الرقبة مكان الشريان السباتي
(4)درجة حرارة الجسم : فقد يكون الجسم بارداً أوساخناً, ويلاحظ وجود العرق أو عدمه
كيفية حماية المسعف
لبس قفازات يتم التخلص منها علي الفور بعد القيام بالإسعافات الأولية وذلك لأن الشخص المسعف يكون عرضة للمس دم الشخص المصاب (أو سوائل الجسم المختلفة : بول - قئ أو جروح مفتوحة - أغشية مخاطية - براز).
أو في حالة التقاطه لملابس المصاب الملوثة ، أو عند تغيير الضمادات يتم تغيير مثل هذه القفازات بين كل مصاب وآخر أو عند تمزقها أثناء التعامل مع مصاب واحد فقط.

غسل الأيدي مباشرة بعد التخلص من هذه القفازات.
لبس قناع واق للمحافظة علي الأنف والفم.
إذا تعرضت العين لبعض قطرات من الدم او أية أجسام أخرى فلا بد من غسلها علي الفور بالماء او بمحلول الملح
يتم غسل الأيدي والوجه بعد التعرض لأي شئ
كيفية تنظيف الأيدي
يستخدم حوض بعيدا عن أماكن الطعام .
تغسل الأيدي بالماء .
تغسل بالصابون وخاصة الصابون السائل .
تدلك بالصابون جيدا لمدة 15 ثانية .
تغسل بالماء الجاري لإزالة الصابون .
يغلق الصنبور بواسطة منشفة جافة

حقيبة للإسعافات الأولية
ضرورة وجود صندوق للإسعافات الأولية
وجود بعض الأدوية و الأدوات لاستخدامها في إسعاف الحالات المرضية أو الحوادث الطارئة التي تحتاج إلى خدمة طبية عاجلة لإسعافها وهذه الأدوية و الأدوات توضع داخل صندوق يسمى "صندوق الإسعاف


مكانه
يجب توفير "صندوق الإسعاف " في المنزل و في المدرسة و في السيارة و أثناء القيام بالرحلات الجماعية . و يجب أن يكون موضوعا في مكانٍ مرتفع و آمن.
محتوياته
يحتوي الصندوق على الأدوات و الأدوية التالية:
الأدوات:
قطن وشاش طبي – أربطة مختلفة المقاسات مشمع لاصق –حقن بلاستيك وتستخدم مرة واحدة و ترمى بعد ذلك – ترمومتر طبي – خافض لسان خشبي للاستعمال مرة واحدة –كيس للماء الساخن – كيس للثلج –– علبة بها قطن وشاش معقم – قطع خشبية تستعمل جبائر
الأدوية :
مطهر طبي – صبغة يود – مسكنات – مضادات للتقلص (للمغص) – بودرة سلفا
لماذا نقدم الإسعافات الأولية؟
- لإنقاذ حياة المصاب أو المريض
- المساعدة على سرعة الشفاء و الحد من المضاعفات - تخفيف الألم
-طلب المساعدة
أهم الأسباب التي تؤدي للوفاة المفاجئة أو السريعة:
• توقف القلب Cardiac Arrest .
• الغرق.
• الاختناق.
• الصدمات الكهربائية.
• ردة فعل لبعض أنواع التحسس ( الأدوية، قرص الحشرات)
إن أهم أسباب الوفاة لدى البالغين هو توقف القلب نتيجة النوبة القلبية، أما الأطفال و الرضع هو توقف القلب نتيجة توقف التنفس ( الاختناق).
خطوات تقديم المساعدة :
- تفحص المكان و التأكد من عدم وجود خطر على حياتك أو حياة المصاب - تفحص المصاب
• طلب المساعدة
• تقديم الإسعاف الأولي اللازم لحين حضور المساعدة.
الاختناقChocking :
الاختناق هو انسداد في مجرى التنفس سواء كان جزئي أو كامل.
أسباب انسداد مجرى التنفس:
• اللسـان.
• الأجسام الغريبة
(طعام، ألعاب الأطفال الخ(
• السوائل المختلفة
(دم, قىء, الغرق، الخ(
• احتقان وتورم الحنجرة ،الحروق، الالتهابات.
• تضيق القصبات الهوائيّة
(الربو، التحسس الشديد، الخ)
طرق إخراج الجسم الغريب من مجرى التنفس:
• تشجعه على السعال
• الضرب عل الظهر بين لوحي الكتف لخمس مرات
• حاول إزالة مسبب انسداد طرق التنفس باستخدام الضغطات البطنية
• في المرأة الحامل يكون الضغط علي الصدر
لو لم تنجح هذه المحاولات فإنّ المصاب سيفقد الوعي. اذا فقد الوعي نبدأ بالإنعاش القلبي الرئوي
درجات الوعي:
أ- مصاب واع متجاوب للحركة والصوت.
ب- مصاب متغيب عن الوعي .
المصاب المتغيب عن الوعي:
المصاب المتغيب عن الوعي غالباً ما يعاني من الصدمة : و هي نقص في كمية الدم الواصلة للدماغ.
أعراض الصدمة:
- شحوب في اللون.
- تعرق بارد.
- تسارع النبض و ضعفه.
- انخفاض الضغط.
النزيف :
• انواعها حسب المصدر ( شرياني، وريدي، شعيري)
• أنواعها حسب المكان ( داخلي ، خارجي)
طرق قطع النزيف الخارجي:
• أضغط مباشرة على موضع النزيف ( إذا لم يوجد جسم غريب )
• إذا كان هناك كسر أو جسم غريب أستخدم الرباط الحلقي
• ارفع العضو المصاب فوق مستوى القلب
الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:

* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:
- لابد من وجود تحديد أولاً كيف حدثت الإصابة وتاريخ آخر جرعة تطعيم تناولها المصاب ضد التيتانوس.
* تقييم النزيف الخارجى:
- لبس قفازات.
- لبس العباءة الخاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث وواقي للعين والوجه (ماسك).
- تحديد نوع الجرح وعمق القطع به.
- تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً.
- تحديد ما إذا كان النزيف شرياني (يكون لونه أحمر فاتح وغزير) أو وريدي (لونه أحمر داكن وأقل غزارة).
- تقييم العلامات الحيوية (تنفس - ضغط - نبض - درجة الحرارة)
* تحذيرات:
-يؤدي النزيف الحاد إلى الموت - تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأن ضررها أكثر من نفعها.
- تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتي في حالة ارتداء القفازات.
* الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:
-يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل.
- إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق، استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلي أقرب مستشفي أو عيادة طبية.
- يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى (فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام
- لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي الشريان في مكان الضغط الملائم.
- لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر
- تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف.
الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي
-قياس العلامات الحيوية: النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة.
- مساعدة المصاب في اتخاذ الوضع الأكثر ملائمة وراحة له.
- جنب المصاب التعرض للحرارة أو البرودة العالية.
- تهدئة المصاب.
- العناية بأية إصابات أخرى.
- يستخدم ماسك - أكسجين 8 - 12 لتر/الساعة.
تشتمل خطوات الإسعافات الأولية لنزيف الأنف على الخطوات التالية:
* الإجراءات الأولية لنزيف الأنف:
- هل يعاني المريض من ضغط دم عالي؟
- هل توجد إصابة ما؟
- هل يتناول المصاب أية أدوية لا تساعد علي التجلط مثل الأسبرين؟
* التقــــييم:
- قياس العلامات الحيوية.
- فحص ما إذا كانت توجد كسور.
تحـــذيرات:
يعد النزيف من الأشياء الخطيرة وخاصة إذا طالت مدته أو إذا ارتبط بضغط الدم العالي أو تناول أية أدوية تمنع تجلط الدم.
* بروتوكول الإسعافات الأولية لنزيف الأنف:
- يتخذ المصاب وضع الجلوس مع إمالة الرأس قليلاً إلي الأمام، مع سد الأنف لمدة خمس دقائق علي الأقل وإذا لم يتوقف النزيف فليكن 10 دقائق. -ستخدم فازلين أو مرهم مضاد حيوي عند فتحة الآنف.
تحـــذيرات:
-يعد النزيف من الأشياء الخطيرة وخاصة إذا طالت مدته أو إذا ارتبط بضغط الدم العالي أو تناول أية أدوية تمنع تجلط الدم.
* بروتوكول الإسعافات الأولية لنزيف الأنف:
- يتخذ المصاب وضع الجلوس مع إمالة الرأس قليلاً إلي الأمام، مع سد الأنف لمدة خمس دقائق علي الأقل وإذا لم يتوقف النزيف فليكن 10 دقائق - يستخدم فازلين أو مرهم مضاد حيوي عند فتحة الآنف.
الحروق:
هي تلف يصيب الجلد و الأنسجة نتيجة تعرضها للحرارة الشديدة أو البرودة الشديدة أو مادة حارقة
: الحروق
هي إصابة أنسجة الجسم بتلف و ضرر بسبب مواد كيميائية كاوية أو ساخنة أو كهربائية
أنواعها: حرق الدرجة الأولى : يتلف خلايا البشرة و يترك الجلد محمرا ًومتورماً و مؤلماً.
حرق الدرجة الثالثة يتلف البشرة و الأدمة و ما تحت الأدمة و يكون أخف ألماً من الدرجة الثانية لتلف الأعصاب الحسية، و يترك الجلد محمراً و أسود عند أطراف الحرق ويغطي الحرق دم أ و مادة بيضاء مخاطية
الإسعافات الأولية للحروق First aid for burns
الجلد : هو عضو غني بالألياف العصبية التي تقوم باستقبال و نقل جميع أنواع الحس من المحيط الخارجي ( حس الألم و الحرارة و الضغط و البرودة و اللمس )
طبقات الجلد : البشرة , الأدمة , النسج تحت الأدمة .
تعتبر الحرائق إحدى الكوارث الشائعة التي تسبب العديد من الخسائر والأضرار. ونجد أن هناك أسباب عديدة لحرائق المنازل من أكثرها شيوعا : لعب الأطفال بأعواد الثقاب - الطهي - السجائر – ماس كهربائي وغيرها من الأسباب الأخرى . ويمكن الحد من أضرارها بل وتجنبها إذا تم اتباع خطة بسيطة وسهلة :
-تركيب إنذارات الحريق . -وسائل للكشف عن انبعاث أي دخان . -توفير مطفأة حريق في المنزل والتدريب علي استخدامها . -التدريب علي الخروج من المنزل أو المكان الذي تتواجد فيه أثناء نشوب الحريق عن طريق الزحف مع غلق العينين. أى كيف تهرب من الحريق عند نش




الإسعافات الأولية لإصابات الرأس
الإجراءات الأولية:
- تحديد زمن حدوث الإصابة.
- نوع الإصابة. -هل سببت الإصابة فقدان للوعي.
- هل سببت غثيان أو صداع.
تقـييم إصابات الرأس:
- يحدد مستوي الوعي لدي المصاب، وكمية الدم المفقودة.
- تحديد ما إذا كان يوجد شلل - تشنجات - تعثر في الكلام أو الرؤية.
- لابد من التأكد من:
أ. وجود اضطراب أو فقدان للذاكرة بسبب صدمة أو حمي.
ب. ألم أو إصابة في الرقبة.
ج. نزيف من الأنف - الأذن - الفم - الرأس.
د. قئ.
هـ. تنميل أو فقد الإحساس بالأطراف.
و. فقد التوازن واختلال المشي.
ز. وجود كدمات وخاصة حول العينين أو الأذن.
إصابات العين :
• اغسل العين المصابة لمدة 20 دقيقة بسكب الماء من جهة الأنف إلى الخارج حتى لا تنتقل المادة المضرة إلى العين الأخرى .
الكسور :
o أنواعها: كسور مفتوحة مع جرح مفتوح و نزف، و كسور مغلقة.
o أعراضها :
• تشوه شكل العضو المصاب.
• ألام شديدة و تورم.
• تغير في لون الجلد ( احمرار و زرقة أحياناً(
• إسعاف المصاب:
• لا تحرك العضو المصاب.
• ثبت العضو كما هو باستخدام جبيرة بدون محاولة إرجاعه إلى الوضع الطبيعي ( ممكن استخدام أي شئ كجبيرة).
• أبق المصاب في وضع مرتاح إلى حين وصول المساعدة الطبية.
• الإلتواءات:
الإسعاف الأولي :
-1 أرح المصاب و لا تجعله يستخدم الجزء المصاب.
2 -ضع كيس من الثلج على الإصابة لتخفيف التورم و الألم.
3 -استعمل الضماد الضاغط لمدة 15-20 دقيقة لتخفيف التورم.
-4 أرفع الجزء المصاب للأعلى
تصرخ طالباً المساعدة، فإن الإسراع في ذلك يعطي المريض فرصة أكبر للحياة
• التسمم :
هو دخول مادة غريبة إلى الجسم بكميات كافية لتحدث خللاً في وظائف الأعضاء و يكون دخولها عن طريق البلع أو الاستنشاق أو الامتصاص بالجلد أو الحقن.
• أعراض التسمم :
حسب المادة السامة و لكن في الغالب تكون الأعراض التالية :
o التوتر في النظر
o الغثيان وربما التقيؤ
o جرح أو جرحان في مكان العضة(السبب لدغة أفعى أو حشرة)
o آلام حادة
o تورم موضعي
o صعوبة التنفس أو ضعفه
o علامات الصدمة ( أهمها العرق البارد و الشحوب ) علاج السموم :
• التسمم الغذائي و الدوائي ( البلع) : حث المصاب على التقيئ إن كان واعياً واطلب المساعدة .
• التسمم بمواد بترولية و كيميائية حارقة:اسق المصاب بضع أكواب من الحليب أو الماء و حاول منعه من التقيؤ ثم طلب المساعدة.
• التسمم بالاستنشاق : هوِ المكان و أزل الخطر إن أمكن أو انقل المصاب إلى الهواء النقي و قم بالإنعاش القلبي الرئوي إن لزم
• التسمم عن طريق الجلد : اغسل الموضع بالماء و الصابون و ماء جاري لمدة 20 دقيقة ( أحم نفسك بارتداء قفازات واقية)
• التسمم بالحقن مثل( عضة الأفاعي و لدغة العقرب)
o تيقن من حالة اللسعة.
o ضع المصاب في راحة تامة.
o ثبت العضو المصاب.
o طمئن المصاب.
o راقب حالة المصاب.
o طهر الجرح.
o انقل المصاب إلى المستشفى مع تبريد الجرح.
• كن دائماً مستعداً للوقاية من الإصابات :
• معدات مكافئة للعمل.
• لباس خاص للعمل.
• نظافة الجسم و المحيط والمسكن و اللباس.
• الاهتمام بالحيوانات المنزلية.
• القضاء على القوارض.
• القضاء على الحشرات.
• الاهتمام بالتخلص من القمامة.
• الاستحمام باستمرار.
• العناية والمراقبة الجيدة للأطفال.

الإسعافات الأولية للدغة الحشرات
(النحل- الدبور
- تختلف درجة الحساسية من لدغة الحشرات من شخص إلي آخر. فمعظم الناس ليس لديهم حساسية من لدغة الحشرات ولكن ينتاب البعض الآخر أعراض الحساسية الحادة.
* الأعراض العادية:
- ألم موضعي مكان اللدغة.
- هرش.
- ورم مكان اللدغة (وامتداده أحياناً إلي أماكن أخرى
* الإسعافات الأولية للدغة الحشرات:
- الحالات العادية:
- نزع الإبرة التي تتركها النحلة أو الدبور في الجلد.
- تطهير مكان اللدغة بالماء والصابون.
- استخدام ثلج لمعالجة الورم.
- إذا زاد الورم، يتم استخدام مضادات للحساسية.
- وفي بعض الأحيان يكون الشخص معرضاً للعدوى، وعندئذ يوصى بالمضادات الحيوية (يجب استشارة الطبيب
حالات الحساسية:
- يتم الحقن بالأدرينالين أو الإبينفرين في مقدمة الفخذ وقد يحتاج المصاب إلي أكثر من جرعة واحدة ملحوظة: يجب أن تنزع الإبرة بظفر الاصبع أو بنصل السكين بحركة خاطفة حتى لا يفرز مزيداً من سمها في الجلد


الوقاية:
- تنتشر هذه الحشرات في فصل الصيف، لذلك يجب التأني في اختيار ألوان الملابس (وخاصة ملابس البحر) لأن اللون الأسود يسبب استثارة النحل بينما اللون الأزرق يساعد علي هدوئه.
- من لهم قابلية للحساسية عليهم بأخذ جرعات منشطة من مضادات الحساسية.
- أما من يعانون بالفعل من حساسية أعراضها حادة للغاية، يجب عليهم حمل "الإبينفرين" باستمرار.
- تجنب المشي بدون حذاء (ألا تكون القدم عارية)
- تغطية الطعام.
- عدم ترك صناديق القمامة مفتوحة بدون غطاء.
- عدم الإكثار فى استخدام العطور، ماء الكولونيا، أو اسبراي الشعر.
الاسعافات الاوليه فى حالة الجروح
نظف الجرح بقطعة من القطن أو الشاش المعقم اغسل الجرح بالماء الجاري ، لفترة لا تقل عن دقيقة واحدة ضع مادة مطهرة على الجرح ، مثل صبغة اليود أو بيرو كسيد الهيدروجين ، أو الباتدين ، واستخدم القطن الماص والمعقم
ضع على الجرح قطعة من الشاش المعقم تتناسب وحجم الجرح استخدم اللاصق الطبي ، واربطه حول الجرح
في حالة الجروح العميقة:
ارفع العضو المصاب لأعلى من مستوى القلب ثم اضغط بواسطة قطعة من الشاش المعقم ، واستمر بالضغط دون توقف أو تحريك موضع الجرح حتى توقف النزيف
خذ الملقط الطبي المعقم ، ونظف الجرح ، مع مراعاة عدم إعادة النزيف ضع على الجرح كيساً من الثلج ، للتخفيف من حدّة الألم ، وتفادي امتصاص السموم التي تفرزها الميكروبات العالقة بسطح الجسم المتسبب بالإصابة
قص قطعة من الشاش المعقم بمقدار الجرح ، وثبتها على موضع الجرح لف الجرح بواسطة رباط معقم ، وتأكد من عدم ضغطه على الجرح

[غيمه صفرا]

مشكوووووووووووووووره نيابة عن المهدى لها

[عظيم الشوق]

ليتك اختي فطوم حطيتيها برابط اسهل واحسن للتحميل


تحيآتي

وماقصرتي مجهود رائع

[منوله ام حمودي]

مشكوره يابعد عمري وماقصرتي تعبتك كثير والله يجزاك خير ويوفقك دنيا واخرة
ويجعلها في موازين حسناتك ويرزقك الجنه
والله يحقق لك امنياتك
وينجحك بامتياز
شكرا
شكرا
شكرا
من كل اعماق قلبي: love080::oao5:

[وســام]

مشكوووووووورة وجزاك الله خير وماقصرتي وشكلك تعبتي وانتي تكتبين هههههههههه هههههههههه وبارك الله فيك

[fatemah ali]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عظيم الشوق

ليتك اختي فطوم حطيتيها برابط اسهل واحسن للتحميل


تحيآتي

وماقصرتي مجهود رائع

أنا ماعرف للتطور
أنا لا زلت في عصر القديم
لا أعرف كيف أستخدم هذه الطريقة
عشان كذا بعض الأحيان لما أنزل أي رابط ما أعرف أشغلهم بعضهم مو كلهم