تيقيم

[عطر البحر]

السلام
ماهي الطريقة المناسبة لتقيم المريض النفس وماهى الأسئلة المناسة لطرحها على المريض ؟
هل يمكن سؤال مريض الهلوسة عن سماع الأصوات او شم روائح معينة بشكل مباشر ؟

[د/علي جابر السلامه]

السلام عليكم

الفاضلة عطر البحر

عملية التقييم ليست موحدة بل تعتمد من مريض لآخر. البعض يظهر عليهم ما نسميه التصرفات الاهلاسية حيث أنه يرد على الأصوات التي يسمعها ويتخاطب معها وبعضهم يلتفت بشكل مفاجئ لمصدر الصوت وبعضهم يسأل المحيطين عما إذا كانوا سمعوا ما يسمعه أو يضحك دون سبب مفهوم وهكذا.

وبعضهم يعطي تفاصيل للاصوات وبشكل كامل حتى دون سؤال. وبعض المرضى لا بد من سؤالهم ولكن نسألهم بشكل متدرج وليس مباشر.

بعض المرضى لا يتحدثون عن الاهلاسات ولكن يستجيبون لها أو تظهر على تعابير وجوههم فقط دون تصريح.

ردة فعل المرضى للهلاوس يعتمد على مرحلة المرض. ففي البداية تكون مخيفة ومزعجة لهم وبعد فترة من الزمن يزول الجزء العاطفي منها وتصبح جزءا طبيعيا من حياتهم اليومية ولا يلقون لها بالا.

بالنسبة للهلاوس الجلدية أو الحسية فهي قد تظهر على شكل حركات مفاجأة وكأن المريض يزيل حشرات تدب على جلده أو تحته.

بمعنى آخر أن كل حالة تختلف عن الأخرى في التقييم الاكلينيكي.

وفقك الله